案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)本病例最可能考虑的诊断为（提示：血常规：WBC 5.0×109/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞61%。）

试卷相关题目

• 1案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)为明确诊断，需要完善的检查为（提示：胸部X线示双肺纹理增粗，肺门影增深。）

  A.血常规

  B.胸部X线

  C.心电图

  D.血气分析

  E.电解质

  F.肺功能

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• 2案例：4个月婴儿，发热、咳嗽、声音嘶哑1天就诊，可听到犬吠样咳嗽。提示：查体可闻及吸气性喉鸣音。根据上述情况，应进行的处理是

  A.回家用药观察

  B.住院观察治疗

  C.立刻气管插管

  D.立刻气管切开

  E.立刻抗过敏治疗

  F.做好气管切开准备

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• 3案例：4个月婴儿，发热、咳嗽、声音嘶哑1天就诊，可听到犬吠样咳嗽。提示：查体可闻及吸气性喉鸣音。急性感染性喉炎常见的病原体是（提示：该患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难。）

  A.副流感病毒

  B.流感病毒

  C.腺病毒

  D.柯萨奇病毒

  E.金黄色葡萄球菌

  F.肺炎链球菌

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• 4案例：4个月婴儿，发热、咳嗽、声音嘶哑1天就诊，可听到犬吠样咳嗽。提示：查体可闻及吸气性喉鸣音。该患儿最可能的诊断为（提示：该患儿被诊断为急性喉炎。）

  A.喉痉挛

  B.喉异物

  C.急性喉炎

  D.先天性喉喘鸣

  E.支气管炎

  F.毛细支气管炎

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• 5案例：9个月婴儿，发热3天，烦躁、流涎1天。提示：查体一般状况可，前囟平坦，咽部充血，咽峡和软腭部可见直径2〜3mm的疱疹和溃疡，颈部无抵抗，心肺听诊正常。患者病情变化，考虑的诊断是

  A.急性喉炎

  B.毛细支气管炎

  C.支气管哮喘首次发作

  D.哮喘性支气管炎

  E.急性上呼吸道梗阻

  F.细菌性肺炎

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• 6案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)应给予的治疗包括（提示：治疗两天后患儿症状未缓解，出现呼吸急促，肺部听诊呈鼓音，双肺满布哮鸣音。）

  A.抗生素

  B.抗病毒治疗

  C.退热药

  D.空气湿化

  E.多饮水，多休息

  F.注意呼吸道隔离

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• 7案例：22个月男孩，咳嗽、流涕4天，发热1天，初为干咳，现有痰声，咳嗽后时有呕吐，可见白色黏液，来门诊就诊，T 38.5℃。(提示：查体：双肺呼吸音粗糙，可闻及散在细湿啰音。)除目前治疗外还应给予的处理是

  A.吸氧

  B.广谱抗生素静滴

  C.支气管扩张剂雾化吸入

  D.氨茶碱静滴

  E.过敏原测试

  F.糖皮质激素抗炎

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• 8案例：5个月男婴，因流涕3天，咳嗽、喘息、发热1天入院，T 38.0℃。提示：查体：呼吸急促，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，双肺满布哮鸣音，双肺底闻及稀疏小水泡音，R 60次/分，P 150次/分。需要紧急完善的检查为（提示：胸部X线示双肺透过度增强，WBC 6.5×109/L，中性粒细胞35%，淋巴细胞60%。）

  A.血常规

  B.胸部X线

  C.心电图

  D.血气分析

  E.电解质

  F.血糖

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• 9案例：5个月男婴，因流涕3天，咳嗽、喘息、发热1天入院，T 38.0℃。提示：查体：呼吸急促，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，双肺满布哮鸣音，双肺底闻及稀疏小水泡音，R 60次/分，P 150次/分。本病例最可能考虑的诊断为

  A.异物吸入

  B.肺炎

  C.哮喘发作

  D.毛细支气管炎

  E.急性喉炎

  F.急性支气管炎

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• 10案例：5个月男婴，因流涕3天，咳嗽、喘息、发热1天入院，T 38.0℃。提示：查体：呼吸急促，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，双肺满布哮鸣音，双肺底闻及稀疏小水泡音，R 60次/分，P 150次/分。最主要的病原体为(提示：患儿住院治疗2天后出现呼吸困难，血气分析提示CO2潴留，失代偿性呼吸性酸中毒。)

  A.腺病毒

  B.呼吸道合胞病毒

  C.支原体

  D.肺炎链球菌

  E.金黄色葡萄球菌

  F.流感嗜血杆菌

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