案例：患者男，46岁。幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升。查体：体温38℃，脉搏100次/分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109/L，中性粒细胞85%。若患者突然停止咯血，并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀，既往无高血压冠心病史。则最可能的情况是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者男，46岁。幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升。查体：体温38℃，脉搏100次/分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109/L，中性粒细胞85%。关于该病下列描述正确的是（    ）

  A.部分慢性患者可伴有杵状指

  B.病程较长者可出现肺气肿，肺心病并发症

  C.多在中老年时发病

  D.急性感染发作时，脓痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分三层

  E.干性支气管扩张多由结核引起

  F.慢性咳嗽，咳大量白色黏痰

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• 2案例：患者男，46岁。幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升。查体：体温38℃，脉搏100次/分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109/L，中性粒细胞85%。患者所患疾病的影像学表现可以是（    ）

  A.CT可显示柱状扩张或囊状改变

  B.树芽征

  C.卷发征

  D.双轨征

  E.支气管内见液平面

  F.肺纹理增粗、紊乱

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• 3案例：患者男，46岁。幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升。查体：体温38℃，脉搏100次/分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109/L，中性粒细胞85%。引起该患者感染的常见病原体包括（    ）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.铜绿假单胞菌

  C.流感嗜血杆菌

  D.表皮葡萄球菌

  E.肺炎链球菌

  F.卡他莫拉菌

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• 4案例：患者男，46岁。幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升。查体：体温38℃，脉搏100次/分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×109/L，中性粒细胞85%。该病最可能的诊断是（    ）

  A.慢性支气管炎合并感染

  B.肺脓肿

  C.支气管扩张

  D.肺结核

  E.肺炎

  F.支气管肺癌

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• 5案例：男性，55岁。左胸痛2个月，胸闷气短逐渐加重，消瘦。胸片示左侧大量胸腔积液，CT示广泛胸膜增厚，左侧胸膜凹凸不平，可见胸膜结节影。该患者在胸穿抽液过程中，突然心悸出汗，脉细，颜面苍白。应立即给予（    ）

  A.50%葡萄糖静脉注射

  B.地塞米松20mg加20ml葡萄糖静脉注射

  C.阿托品1mg肌内注射

  D.肾上腺素0.5mg皮下注射

  E.西地兰0.2mg加20ml葡萄糖静脉注射

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