案例:男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。此患者的超声心动图改变多见( )
发布时间:2020-11-13
A.心室腔扩大以左室为主
B.左室弥漫性运动减弱
C.二尖瓣开放幅度小
D.室间隔非对称性肥厚
E.射血分数减低
F.CD段呈吊床样改变
试卷相关题目
- 1案例:男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。患者应进一步做哪些检查( )
A.胸片
B.心脏CT检查
C.心功能检查
D.心电图
E.心音图
F.超声心动图
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。患者应考虑哪些诊断( )
A.缺血型心肌病
B.扩张型心肌病
C.肺气肿
D.二尖瓣关闭不全
E.病毒性心肌炎
F.肺部感染
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,68岁,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压100/60mmHg,心率100次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音S3,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。此时的治疗措施可考虑(提示:冠脉造影示:前降支近段99%狭窄,回旋支中段70%狭窄)( )
A.阿托伐他汀
B.螺内酯
C.β受体阻滞剂
D.呋塞米
E.PCI
F.ACEI
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,68岁,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压100/60mmHg,心率100次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音S3,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。进一步的检查有( )
A.血气分析
B.冠脉64排螺旋CT检查
C.骨髓检查
D.血浆肾素、血管紧张素、醛固酮测定
E.心肌核素显像
F.冠脉造影
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,68岁,既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院,并出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。查体:血压100/60mmHg,心率100次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音S3,两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无水肿。此时应诊断为(提示:超声心动图示左房45mm,左心室60mm,EF35%,左心室可见节段性室壁运动障碍。肌钙蛋白阳性。心电图检查示:V1~V3呈病理性Q波,ST段V4~V6压低0.3mV)( )
A.缺血型心肌病
B.非ST段抬高心肌梗死
C.充血性心力衰竭
D.陈旧性心肌梗死
E.扩张型心肌病
F.冠心病
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。患者应诊断为(提示:患者超声心动图结果显示左心室65mm,左心房50mm,右心室25mm,右心房45mm,二尖瓣开放幅度小,左心室节段性运动减弱,CDFI见二尖瓣收缩期五彩血流束从左心室反流入左心房。心电图示:V1~V4呈“QS”型,V4~V6ST段压低0.1mV。胸片示:两肺透亮度增加,左下肺可见斑片状阴影)( )
A.老年性肺气肿
B.肺部感染
C.先天性心脏病
D.二尖瓣关闭不全
E.病毒性心肌炎
F.缺血型心肌病
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。患者的处理为( )
A.β受体阻滞剂
B.抗生素
C.螺内酯
D.测尿量
E.ACEI
F.利尿剂
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。改善患者预后的药物有哪些( )
A.ACEI
B.ARB
C.β受体阻滞剂
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
F.米力农
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。应考虑什么诊断(提示:患者入院后5天,突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克,SaO287%)( )
A.急性心肌梗死
B.心脏破裂
C.支气管扩张
D.感染性休克
E.胸膜炎
F.肺栓塞
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,54岁,心悸气促2年,加重伴咳嗽略痰1周入院。吸烟史30年。体检:BP105/60mmHg,桶状胸,两肺呼吸音减低,左下肺可闻及细湿啰音。此时的处理为( )
A.止血
B.抗休克治疗
C.气管切开,呼吸机辅助呼吸
D.外科手术取栓
E.溶栓
F.抗凝
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