案例:女性,52岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。体检可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率120次/分,心律不齐,脉搏105次/分。如心电图上出现长RR间歇,应诊断为( )
发布时间:2020-11-13
A.高度或完全性房室传导阻滞
B.窦性停搏
C.窦房传导阻滞
D.室性逸搏
E.双束支传导阻滞
试卷相关题目
- 1案例:女性,52岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。体检可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率120次/分,心律不齐,脉搏105次/分。如心电图上出现连发的宽大异常QRS波群,可见心室夺获,最可能的诊断是( )
A.阵发性室上性心动过速
B.心房颤动伴差异传导
C.心房颤动伴房室折返性心动过速
D.窦性心动过速
E.室性心动过速
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,52岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。体检可见二尖瓣面容,心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音,心率120次/分,心律不齐,脉搏105次/分。患者如做心电图,最可能的诊断是( )
A.心房扑动2:1下传
B.窦性心动过速伴心律不齐
C.心房颤动
D.室性心动过速
E.窦性心律不齐
开始考试点击查看答案 - 3案例:一男性患者,1小时前描记心电图诊断为心房扑动,心律规则,心室率150次/分,给予静注西地兰(毛花苷C)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分,心律规则。确定诊断时,最可靠的诊断依据是( )
A.颈动脉搏动图
B.颈静脉搏动图
C.心电图
D.心电图信号平均技术
E.心电图运动试验
开始考试点击查看答案 - 4案例:一男性患者,1小时前描记心电图诊断为心房扑动,心律规则,心室率150次/分,给予静注西地兰(毛花苷C)0.4mg。现在心脏听诊心率为75次/分,心律规则。该患者经治疗,心律最可能转变为( )
A.恢复窦性心律
B.心房扑动仍存在,治疗后发生2:1传导
C.心房扑动仍存在,治疗后发生3:1传导
D.心房扑动仍存在,治疗后发生4:1传导
E.心房扑动仍存在,治疗后发生不规则传导
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,35岁,突起心悸、胸闷4小时,焦虑不安,急诊心电图检查示心房颤动。患者心尖区有舒张期隆隆样杂音,心室率明显增快。该病例最可能的病因诊断是( )
A.风心病
B.冠心病
C.心肌病
D.先心病
E.病毒性心肌炎
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,60岁,典型心房扑动史3年,发作频繁,症状明显。该患者首选的治疗是( )
A.三尖瓣环峡部导管消融
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.房室结改良
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,60岁,典型心房扑动史3年,发作频繁,症状明显。如果选择了治疗方法,应进一步完善的检查是( )
A.冠状动脉造影
B.经食管超声
C.心肌核素检查
D.运动平板试验
E.心脏磁共振成像
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,65岁,高血压10年,呼吸困难一周,不能平卧2天来诊。查体:神清,端坐位,血压155/100mmHg,两肺可闻及干、湿性啰音,心界向左下扩大,心尖部3级收缩期杂音,下肢凹陷性水肿,心电图示心房颤动,心室率142次/分。下列控制心率的治疗首选( )
A.利多卡因缓慢静脉注射
B.普萘洛尔缓慢静脉注射
C.毛花苷C缓慢静脉注射
D.维拉帕米缓慢静脉注射
E.美西律缓慢静脉注射
F.美托洛尔静脉注射
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,65岁,高血压10年,呼吸困难一周,不能平卧2天来诊。查体:神清,端坐位,血压155/100mmHg,两肺可闻及干、湿性啰音,心界向左下扩大,心尖部3级收缩期杂音,下肢凹陷性水肿,心电图示心房颤动,心室率142次/分。该患者病情平稳后一直应用地高辛及呋塞米,一天发生腹泻后出现心慌,心电图示频发室性期前收缩,心率58次/分,应该采取的措施包括( )
A.应用甲氧明
B.应用临时起搏器
C.应用利多卡因
D.停用地高辛
E.补钾
F.应用阿托品
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,65岁,高血压10年,呼吸困难一周,不能平卧2天来诊。查体:神清,端坐位,血压155/100mmHg,两肺可闻及干、湿性啰音,心界向左下扩大,心尖部3级收缩期杂音,下肢凹陷性水肿,心电图示心房颤动,心室率142次/分。下列哪些因素可导致心功能不全的再发( )
A.肺梗死
B.严重贫血
C.呼吸道感染
D.情绪激动
E.急性心肌缺血发作
F.限钠摄入
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