案例:女性,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示:十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是( )
A.奥美拉唑20mg,2次/日+克拉霉素500mg,2次/日+阿莫西林1000mg,2次/日×7日
B.奥美拉唑20mg,2次/日×4周
C.奥美拉唑20mg,2次/日+左氧氟沙星500mg,l次/日+甲硝唑400mg,2次/日×14日
D.法莫替丁20mg,2次/日+克拉霉素500mg,2次/日+阿莫西林1000mg,2次/日×7日
E.法莫替丁20mg,2次/日+左氧氟沙星500mg,l次/日+甲硝唑400mg,2次/日×14日
试卷相关题目
- 1案例:男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心。查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。若胃镜检查及活检为慢性浅表性胃炎伴肠腺化生和重度不典型增生,患者担心癌变,以下措施宜选用( )
A.质子泵抑制剂治疗
B.做解释工作,定期复查
C.多进食酸性食物
D.胃镜高频电灼除病灶
E.预防性胃部分切除
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心。查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查( )
A.UBT试验
B.血清胃泌素检查
C.胃酸测定
D.胃镜检查
E.X线钡餐检查
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心。查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。应首先考虑的诊断是( )
A.慢性浅表性胃炎
B.急性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.急性糜烂性胃炎
E.慢性肥厚性胃炎
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解。查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次/分。患者确诊为活动性十二指肠球部溃疡和幽门螺旋菌阳性,应选哪种治疗方法合适( )
A.奥美拉唑20mg,每日2次,克拉霉素2%mg,每日4次;甲硝唑400mg,每日2次;疗程7日
B.西咪替丁800mg,睡前1次,疗程2周
C.呋喃唑酮0.1g,每日3次,疗程4周
D.奥美拉唑10mg,每日1次,疗程4周
E.雷尼替丁150mg,每日2次,疗程4周;枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)12mg,每日3次,疗程4周
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解。查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次/分。为明确诊断,应做何种检查( )
A.X线钡餐检查
B.血清胃泌素测定
C.幽门螺杆菌检查
D.胃镜下胃黏膜活检
E.胃液分析
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示:十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。疗程结束后若患者症状完全缓解,下一步应该( )
A.停药后立即复查胃镜
B.停药后立即检测粪便幽门螺杆菌抗原
C.停药后立即检测血清幽门螺杆菌抗体
D.停药4周后进行13C或14C-呼气试验检测
E.停药后无须再行任何检查
开始考试点击查看答案 - 7案例:关于慢性萎缩性胃炎。随访的原因是( )
A.单纯萎缩和化生性萎缩
B.为最常见的胃癌前疾病
C.根除幽门螺杆菌
D.合并异型增生
E.促动力药
开始考试点击查看答案 - 8案例:关于慢性萎缩性胃炎。值得注意的是( )
A.单纯萎缩和化生性萎缩
B.为最常见的胃癌前疾病
C.根除幽门螺杆菌
D.合并异型增生
E.促动力药
开始考试点击查看答案 - 9案例:关于慢性萎缩性胃炎。病理组织学包括( )
A.单纯萎缩和化生性萎缩
B.为最常见的胃癌前疾病
C.根除幽门螺杆菌
D.合并异型增生
E.促动力药
开始考试点击查看答案 - 10案例:关于慢性萎缩性胃炎。已经证明需实施的是( )
A.单纯萎缩和化生性萎缩
B.为最常见的胃癌前疾病
C.根除幽门螺杆菌
D.合并异型增生
E.促动力药
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