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案例:男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次/日,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4.0cm,不规则溃疡,底不平。最可能的诊断是(    )

发布时间:2020-11-13

A.胃溃疡

B.克罗恩病

C.胃癌家族史

D.卓-艾综合征(Zollinger-Ellisonsyndrome)

E.复合性溃疡

试卷相关题目

  • 1案例:男性,38岁,昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊,查体:脉搏90次/分,血压100/60mmHg,肝脾未触及。治疗时不宜采用下列哪项措施(    )

    A.应用升压药

    B.扩容补液

    C.静滴奥美拉唑

    D.禁食

    E.口服硫糖铝

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  • 2案例:男性,38岁,昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊,查体:脉搏90次/分,血压100/60mmHg,肝脾未触及。最可能的诊断(    )

    A.胃溃疡

    B.慢性浅表性胃炎

    C.急诊糜烂性胃炎

    D.慢性萎缩性胃炎

    E.十二指肠溃疡

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  • 3案例:男性,38岁,昨夜饮酒400ml后出现呕血而来急诊,查体:脉搏90次/分,血压100/60mmHg,肝脾未触及。为确诊应首先进行的检查是(    )

    A.B超检查

    B.粪隐血试验

    C.肝功能检查

    D.急诊胃镜检查

    E.血常规

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  • 4案例:男性,51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,隐血阳性,明显消瘦,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,粪隐血仍阳性。出血原因最大的可能性为(    )

    A.胆道出血

    B.慢性萎缩性胃炎

    C.活动性溃疡病

    D.胃肿瘤

    E.急性胃粘膜病变

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  • 5案例:男性,51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,隐血阳性,明显消瘦,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,粪隐血仍阳性。最合适的治疗方案(    )

    A.化疗

    B.手术切除

    C.免疫治疗

    D.生物治疗

    E.放疗

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  • 6案例:男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食欲减退,半个月来持续黑便2次/日,量不多,血压正常,胃镜检查:胃窦部有直径4.0cm,不规则溃疡,底不平。胃癌最好的治疗方法是(    )

    A.化疗

    B.加强营养

    C.放疗

    D.解痉药物

    E.早期手术

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  • 7案例:男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解。查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次/分。最可能的诊断是(    )

    A.胃溃疡

    B.十二指肠球部溃疡

    C.慢性胃炎

    D.胃黏膜脱垂症

    E.十二指肠壅积症

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  • 8案例:男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解。查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次/分。为明确诊断,应做何种检查(    )

    A.X线钡餐检查

    B.血清胃泌素测定

    C.幽门螺杆菌检查

    D.胃镜下胃黏膜活检

    E.胃液分析

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  • 9案例:男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解。查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次/分。患者确诊为活动性十二指肠球部溃疡和幽门螺旋菌阳性,应选哪种治疗方法合适(    )

    A.奥美拉唑20mg,每日2次,克拉霉素2%mg,每日4次;甲硝唑400mg,每日2次;疗程7日

    B.西咪替丁800mg,睡前1次,疗程2周

    C.呋喃唑酮0.1g,每日3次,疗程4周

    D.奥美拉唑10mg,每日1次,疗程4周

    E.雷尼替丁150mg,每日2次,疗程4周;枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)12mg,每日3次,疗程4周

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  • 10案例:男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心。查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。应首先考虑的诊断是(    )

    A.慢性浅表性胃炎

    B.急性胃炎

    C.慢性萎缩性胃炎

    D.急性糜烂性胃炎

    E.慢性肥厚性胃炎

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