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案例:女性,68岁,因上消化道出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,中间可见“脐样”龛影。最可能的诊断是(    )

发布时间:2020-11-13

A.胃息肉癌变

B.十二指肠溃疡大出血

C.胃癌

D.胃平滑肌肉瘤

E.胃淋巴瘤

试卷相关题目

  • 1案例:男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本病最恰当的处理方法是(    )

    A.按胃溃疡治疗1个月再行胃镜复查

    B.抗溃疡加抗真菌治疗

    C.按胃癌进行化学治疗

    D.手术切除病变

    E.手术切除病变加化学治疗

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  • 2案例:男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。为明确诊断,最可靠的检查方法是(    )

    A.胃液分析

    B.胃镜加活检

    C.X线胃肠钡餐造影

    D.癌胚抗原检测

    E.胃脱落细胞检查

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  • 3案例:男性,53岁,因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+),行纤维胃镜检查,见胃小弯2cm×2cm溃疡,中央凹陷有污秽苔,周围隆起且不规则,质硬易出血,蠕动少。本例最可能的诊断是(    )

    A.胃小弯溃疡

    B.胃癌

    C.胃肉瘤

    D.胃溃疡合并真菌感染

    E.胃原发性淋巴瘤

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  • 4案例:男性,48岁,多年饮酒史,近1个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。若胃镜下所见溃疡面较大,周边不整齐,底部不平,触之质硬,黏膜脆易出血有可能是(    )

    A.溃疡愈合期

    B.溃疡瘢痕期

    C.恶性溃疡

    D.慢性肥厚性胃炎F.慢性浅表性胃炎

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  • 5案例:男性,48岁,多年饮酒史,近1个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。如为活动期溃疡,其内镜下的表现是(    )

    A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起

    B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘

    C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中

    D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强

    E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状

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  • 6案例:女性,68岁,因上消化道出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,中间可见“脐样”龛影。为确诊应选何种检查(    )

    A.上消化道造影

    B.腹部平片

    C.腹部CT

    D.腹部B超

    E.胃镜+活检

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  • 7案例:女性,68岁,因上消化道出血就诊。上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损,中间可见“脐样”龛影。应选何种治疗方法(    )

    A.根治性胃大部切除术

    B.抗酸药

    C.胃大部切除术

    D.根除Hp的治疗

    E.胆囊切除术

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  • 8案例:女性,38岁,反复上腹痛伴反酸7年,近3个月疼痛加剧,服抗酸药后不能缓解,近5日上腹痛伴呕吐,吐出物伴发酵味。查体:上腹部压痛及振水音。为明确诊断,该病例需采取哪项措施(    )

    A.X线钡餐检查

    B.腹部B超

    C.腹部CT

    D.胃肠减压后内镜检查

    E.腹部立位平片

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  • 9案例:女性,38岁,反复上腹痛伴反酸7年,近3个月疼痛加剧,服抗酸药后不能缓解,近5日上腹痛伴呕吐,吐出物伴发酵味。查体:上腹部压痛及振水音。该病例最可能的诊断是(    )

    A.复合性溃疡

    B.胆汁反流性胃炎

    C.十二肠溃疡伴幽门梗阻

    D.神经性呕吐

    E.胃窦癌伴幽门梗阻

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  • 10案例:女性,38岁,反复上腹痛伴反酸7年,近3个月疼痛加剧,服抗酸药后不能缓解,近5日上腹痛伴呕吐,吐出物伴发酵味。查体:上腹部压痛及振水音。以下哪项治疗是错误的(    )

    A.硫糖铝

    B.山莨菪碱

    C.西咪替丁(甲氰咪胍)

    D.复方铝酸铋(胃铋治)

    E.奥美拉唑

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