外伤后,胸膜腔内的积血多不凝固,其原因是
A.肺组织分泌内源性肝素有抗凝效果
B.出血多,未激活凝血系统
C.局部纤溶亢进
D.肺、心、膈肌运动的去纤维蛋白作用
E.外伤后DIC
试卷相关题目
- 1张力性气胸的急救处理哪项正确
A.伤侧锁骨中线第2肋间处插针排气
B.伤侧腋中线第6肋间插针排气
C.由于时间关系,胸腔闭式引流一般不用于张力性气胸的急救
D.肺叶切除可作为张力性气胸的急救方法
E.立即剖胸探查
开始考试点击查看答案 - 2开放性气胸的急救处理是
A.剖胸探查
B.胸膜腔闭式引流
C.封闭胸壁伤口,再抽气减压
D.上氧,输血抗休克
E.立即胸穿抽气
开始考试点击查看答案 - 3下列哪种情况不需治疗
A.肺压缩50%的闭合性气胸
B.肺压缩20%的闭合性气胸
C.肺压缩30%合并有中等量血胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
开始考试点击查看答案 - 4某男,28岁,因车祸后胸痛,气促就诊。体格检查,神志清,呼吸36次/分,脉搏120次/分,血压120/70mmHg。右前侧胸壁明显塌陷,吸气时内陷,呼气时鼓出,听诊有大量痰鸣音。无创血氧饱和度测定75%。该病例最佳处理措施是
A.立即给予止痛药并上氧
B.气管切开,清除呼吸道分泌物
C.右胸闭式引流术,上氧
D.立即气管内插管,上呼吸机改善缺氧
E.清除呼吸道分泌物,局部加压包扎,必要时气管插管或切开用呼吸机
开始考试点击查看答案 - 5多根多处肋骨骨折出现胸壁软化时,首先采用的紧急处理措施是
A.吸氧
B.气管切开
C.局部加压包扎
D.准备手术用血
E.气管插管上呼吸机
开始考试点击查看答案 - 6哪一类来源的血胸多可自行停止
A.心房破裂
B.主动脉破裂
C.肋间动脉破裂
D.肺组织裂伤出血
E.右心室破裂
开始考试点击查看答案 - 7判断是否为进行性血胸,下述哪项指标最直接和客观
A.血压持续下降,脉搏逐渐增快
B.输血补液后血压回升效果差
C.中心静脉压低,动脉压低
D.闭式胸膜腔引流后,引流血量连续3小时,每小时超过200ml
E.重复测定血红蛋白,红细胞计数显示持续降低
开始考试点击查看答案 - 8血胸并发感染时,胸穿液中红细胞与白细胞的比例可达到
A.20.834027778
B.16.667361111
C.12.500694444
D.8.3340277778
E.4.1673611111
开始考试点击查看答案 - 9有关非进行性血胸的治疗下述哪项正确
A.少量血胸可不需穿刺抽吸,病人可回家观察
B.中等量血胸应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血
C.尽早抽除积血,胸内反复注入大剂量抗生素预防感染
D.积极输血,出多少补多少
E.如果胸穿和引流排除积血不满意可在数周后剖胸手术
开始考试点击查看答案 - 10对于凝固性血胸,手术时机宜选择在
A.伤后1个月左右
B.出血停止后数天内
C.伤后立即手术
D.伤后3个月手术
E.以上均不是
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