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女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×109L,纤维蛋白原1 g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是(    )

发布时间:2020-11-13

A.肝功能严重障碍

B.弥散性血管内凝血

C.严重感染、毒血症

D.血小板减少性紫癜

E.大量输血后体内凝血因子被稀释

试卷相关题目

  • 1女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检 查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7. 30, 脉搏 124 次/分,血压 10.7/8 kPa(80/60 mmHg)。正确的治疗原则是(    )

    A.经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术

    B.立即手术引流胆总管

    C.大量输液,待血压正常后及早手术

    D.联合应用广谱抗生素,不手术

    E.先纠正酸中毒后再手术

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  • 2男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏 120 次/分,血压 10.7/8 kPa(80/60 mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的(    )

    A.一旦确诊,立即手术

    B.大量快速输液,待血压正常后及早手术

    C.积极抗休克,同时迅速手术

    D.积极抗休克,如病情无好转再手术

    E.积极抗休克,不手术

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  • 3烧伤现场急救时,下列哪种做法不正确(    )

    A.迅速脱离热源,用凉水浸泡或冲淋局部

    B.剪去伤处衣袜,用清洁被单覆盖

    C.酌情使用安定、度冷丁等药镇静止痛

    D.呼吸道灼伤者,应在严重呼吸困难时方行切开气管,吸氧

    E.有严重复合伤时,应先施行相应的急救处理

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  • 4可导致感染性休克的是(    )

    A.革兰阳性菌

    B.革兰阴性球菌

    C.以上两者均有

    D.链球菌

    E.以上均无

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  • 5男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压 10/8 kPa(75/60 mmHg),中心静脉压 0.294 kPa(3 cmH20)。表明该病人存有(    )

    A.血容量不足

    B.心功能不全

    C.血容量相对过多

    D.血容量严重不足

    E.容量血管过度收缩

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  • 6女性,68岁,患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液。脉搏148次/ 分,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),中心静脉压 0.69 kPa(7cmH20)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5~10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化(    )

    A.100 ml

    B.150 ml

    C.200 ml

    D.250 ml

    E.300 ml

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  • 7关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的(    )

    A.中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量

    B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

    C.中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早

    D.低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降

    E.颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度

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  • 8患者,男,35岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,四肢肤色苍白、发冷,脉搏120次/分,血压80/60 mmHg,表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少。提示失血量已达总血容量的(    )

    A.10%~20%

    B.大于40%

    C.20%~40%

    D.0.1

    E.以上都不对

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