胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为( )
发布时间:2020-11-13
A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死
B.大量胰消化酶被激活
C.胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽
D.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死
E.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血
试卷相关题目
- 1重症急性胰腺炎难以与绞窄性肠梗阻鉴别时,检查应选择( )
A.腹部超声
B.消化道造影
C.腹腔穿刺
D.查血脂肪酶
E.查血淀粉酶
开始考试点击查看答案 - 2引起急性胰腺炎最常见的原因是( )
A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流
B.饮酒
C.穿透性消化溃疡
D.流行性腮腺炎
E.胰腺外伤
开始考试点击查看答案 - 3女性,51岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为( )
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺寄生虫性囊肿
C.胰腺假性囊肿
D.肝包虫病
E.胰腺滞留性囊肿
开始考试点击查看答案 - 4男性,40岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L。诊断应考虑( )
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
开始考试点击查看答案 - 5急性胰腺炎的基本病理改变是( )
A.纤维性变
B.水肿、出血、坏死
C.假性囊肿形成
D.形成胰腺周围脓肿
E.胰腺萎缩
开始考试点击查看答案 - 6男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取( )
A.胆囊空肠吻合术
B.全胰腺切除术
C.胰头十二指肠切除术
D.胰头切除术
E.全胰十二指肠切除术
开始考试点击查看答案 - 7关于急性胰腺炎最基本的术式是( )
A.胆囊切除术或胆囊造口术
B.胆总管造口术
C.坏死胰腺切除
D.全胰切除术
E.坏死组织清除加引流
开始考试点击查看答案 - 8急性胰腺炎时,胃肠减压的作用( )
A.减少胆囊收缩素的分泌
B.吸出胃液,减少其对促胰液素的刺激作用
C.减轻腹胀
D.减少胰腺的分泌
E.以上均正确
开始考试点击查看答案 - 9下列急性胰腺炎,不需要进行外科手术干预的是( )
A.急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B.急性胰腺炎合并ARDS
C.暴发型急性胰腺炎
D.急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或混浊脓性
E.急性胰腺炎腹痛剧烈,恶心呕吐频繁
开始考试点击查看答案 - 10急性胰腺炎早期治疗最重要的措施是( )
A.静滴抗生素
B.吗啡等止痛剂
C.H2受体阻滞剂
D.充分补液
E.急症剖腹手术引流
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