男性,34岁。发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10/8kPa,心率110次/分,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列处理最恰当的是( )
A.应用抗生素治疗
B.输血、输液并观察
C.密切观察,一旦血压下降,立即剖腹探查
D.输血的同时,考虑立即剖腹探查
E.以上都不正确
试卷相关题目
- 1发生腹部损伤时下列哪项叙述不正确( )
A.需密切观察患者的生命体征变化
B.重点检查腹部情况,必要时应行直肠或阴道的指诊
C.患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D.脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
开始考试点击查看答案 - 2有关腹部伤的诊断方法,下列错误的是( )
A.一般情况好者,门诊随访
B.询问病史,细致查体
C.是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状
D.是否出现腹膜刺激征等体征
E.必要的辅助检查
开始考试点击查看答案 - 3腹部伤的分类以医学诊断为基础,往往采取( )
A.伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法
B.伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法
C.伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法
D.伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法
E.伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法
开始考试点击查看答案 - 4腹部损伤的关键问题首先是要明确( )
A.有无水电解质平衡失调
B.有无腹内脏器损伤
C.腹壁损伤的程度
D.后腹膜有无血肿
E.是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤
开始考试点击查看答案 - 5男性,28岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温38.2℃,脉率88次/分,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,以下处理措施中最不合理的是( )
A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液治疗
E.尽快剖腹探查,以防延误治疗
开始考试点击查看答案 - 6腹部损伤的急救,下列错误的是( )
A.先抢救威胁生命的情况
B.腹壁伤口宜及早妥善包扎
C.肠管脱出要立即送回腹腔
D.疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E.对已休克的伤员不宜过多搬动
开始考试点击查看答案 - 7腹部外伤合并出血性休克,主要的处理原则为( )
A.输血以补充血容量
B.镇静,吸氧
C.快速补充液体
D.应用抗生素
E.抗休克同时手术探查止血
开始考试点击查看答案 - 8开放性损伤中最容易损伤的脏器是( )
A.胃
B.肝
C.脾
D.结肠
E.小肠
开始考试点击查看答案 - 9腹部损伤中腹膜炎出现较晚的脏器为( )
A.胆囊损伤
B.上段回肠损伤
C.下段回肠损伤
D.胃十二指肠损伤
E.结肠损伤
开始考试点击查看答案 - 10下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿( )
A.开放性肝损伤
B.肝包膜下血肿
C.肝真性破裂
D.肝中央破裂
E.肝脏被膜挫裂
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