男性，27岁。腹部被刺刀穿透，有大网膜及肠管部分脱出。现场正确的处理措施是(    )

试卷相关题目

• 1腹部损伤剖腹探查的切口多采用(    )

  A.腹部正中切口

  B.右腹直肌切口

  C.左腹直肌切口

  D.肋缘下斜切口

  E.腹直肌旁切口

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• 2闭合性腹部伤在临床观察期间，下列错误的做法是(    )

  A.不随意搬动患者

  B.应用止痛剂，减轻疼痛

  C.禁食

  D.禁用泻剂

  E.禁灌肠

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• 3下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征(    )

  A.腹痛

  B.肠鸣音消失

  C.膈下有游离气体

  D.血压有下降趋势

  E.脉搏增快，体温升高

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• 4剖腹探查时一般先探查(    )

  A.腹膜后

  B.直肠

  C.胃、小肠

  D.盆腔

  E.肝、脾

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• 5下列腹部损伤剖腹探查的程序及处理方式，错误的是(    )

  A.先探查出血部位并迅速止血

  B.胃肠或结肠破裂应迅速控制污染

  C.结肠损伤的处理，最安全的是做结肠造屡

  D.胃肠道的探查可自上而下或自下而上探查，做到不遗漏

  E.腹腔污染轻，用大量等渗盐水冲洗后，可不置放引流物

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• 6腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是(    )

  A.立即手术探查

  B.输血并给止血药

  C.输血并给抗生素

  D.积极抗休克，休克纠正后手术探查

  E.积极抗休克的同时手术探查

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• 7腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是(    )

  A.休克出现的早晚

  B.腹膜刺激征的轻重

  C.暴力作用的部位

  D.腹腔诊断性穿刺

  E.超声波检查

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• 8关于腹部闭合性损伤的诊断思路，下列哪项不对(    )

  A.有无内脏损伤

  B.是否有多发伤

  C.何种脏器损伤

  D.诊断遇到困难时行腹腔镜检查

  E.严密观察

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• 9关于腹部损伤的损害控制外科，下列正确的是(    )

  A.严重腹伤者，采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害

  B.损害控制外科最早起源于腹部创伤，有分期剖腹术之称

  C.损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术

  D.紧急腹腔填塞是损害控制外科主要手段之一

  E.以上都是

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• 10男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体:T 37.0℃，P 82次/分，R 12次/分，BP 120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查: WBC 6.5×109/L，N 0.68，Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为(    )

  A.腹腔内实质脏器包膜下血肿

  B.空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂

  C.肠系膜血肿

  D.单纯性腹壁损伤

  E.腹膜后血肿

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