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案例:男性,56岁。进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。该患者最可能的诊断为(    )

发布时间:2020-11-13

A.食管癌

B.食管炎

C.食管静脉曲张

D.食管平滑肌瘤

E.贲门失弛缓症

试卷相关题目

  • 1案例:男性,40岁。右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7 kPa,脉搏140次/分。其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为(    )

    A.纵隔摆动

    B.静脉回流减少,心输出量减低

    C.健侧肺吸入气含氧量减低

    D.伤侧胸膜腔负压消失

    E.以上都对

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  • 2案例:男性,40岁。右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7 kPa,脉搏140次/分。急救处理应是(    )

    A.补液及输血

    B.应用强心苷和利尿剂

    C.迅速包扎伤口

    D.吸氧

    E.胸腔穿刺排气

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  • 3案例:男性,40岁。右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7 kPa,脉搏140次/分。以上临床表现是下列何种情况的特点(    )

    A.肺气肿和血胸

    B.开放性气胸

    C.开放性气胸和血胸

    D.张力性气胸和血胸

    E.反常呼吸

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  • 4男性,65岁。因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急,大汗淋漓,阵发咳嗽并咳出白色泡沫痰,心率每分钟110次,右肺闻及哮鸣音及细湿啰音,此时,首先要考虑的诊断是(    )

    A.急性右心功能衰竭

    B.支气管胸膜瘘

    C.肺梗死

    D.急性肺水肿

    E.急性肺炎

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  • 5男性,21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安,面色苍白,随后出现意识淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是(    )

    A.心脏贯通伤

    B.左侧气胸

    C.左侧血胸

    D.左侧血气胸

    E.胸腹联合伤

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  • 6案例:男性,56岁。进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。诊断最常用的方法是(    )

    A.食管脱落细胞检查

    B.X线钡餐食管检查

    C.CT检查

    D.纤维食管镜检查

    E.食管内超声检查

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  • 7案例:男性,32岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是(    )

    A.闭合性气胸

    B.开放性气胸

    C.张力性气胸

    D.创伤性气胸

    E.血气胸伴出血性休克

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  • 8案例:男性,32岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为(    )

    A.纵隔摆动

    B.伤侧胸膜腔压力愈来愈高

    C.反常呼吸

    D.休克

    E.肺水肿

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  • 9案例:男性,32岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。急救处理首选(    )

    A.加压供氧

    B.快速输血

    C.剖胸探查

    D.排气减压

    E.气管切开

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  • 10案例:男性,32岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。若上述患者经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑(    )

    A.肺裂伤

    B.膈破裂

    C.气管支气管撕裂

    D.食管裂伤

    E.部分支气管堵塞

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