案例：女性，40岁。烦躁、易怒、怕热、出汗、食欲亢进、消瘦半年。查体见甲状腺弥漫性肿大，清晨空腹测脉率111次/分，收缩压21.3kPa（160mmHg），舒张压10.7kPa（80mmHg）。首选治疗方案是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：女性，40岁。烦躁、易怒、怕热、出汗、食欲亢进、消瘦半年。查体见甲状腺弥漫性肿大，清晨空腹测脉率111次/分，收缩压21.3kPa（160mmHg），舒张压10.7kPa（80mmHg）。该患者属于（    ）

  A.甲状腺功能低下

  B.正常

  C.轻度甲亢

  D.中度甲亢

  E.重度甲亢

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• 2案例：女性，40岁。烦躁、易怒、怕热、出汗、食欲亢进、消瘦半年。查体见甲状腺弥漫性肿大，清晨空腹测脉率111次/分，收缩压21.3kPa（160mmHg），舒张压10.7kPa（80mmHg）。该患者的基础代谢率是（    ）

  A.-0.1

  B.+10%

  C.+30%

  D.+60%

  E.+80%

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• 3案例：女性，45岁。颈前肿大伴疼痛3天，1周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。化验：血沉快，T3、T4升高，摄碘率下降。处理方法是（    ）

  A.甲状腺素治疗

  B.大剂量抗生素

  C.激素治疗

  D.急诊手术

  E.继续观察

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• 4案例：女性，45岁。颈前肿大伴疼痛3天，1周前有上呼吸道感染史。查体：双侧甲状腺肿大，质地韧，有压痛。化验：血沉快，T3、T4升高，摄碘率下降。初步诊断（    ）

  A.急性化脓性甲状腺炎

  B.亚急性非化脓性甲状腺炎

  C.结节性甲状腺肿

  D.桥本甲状腺炎

  E.慢性硬化性甲状腺炎

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• 5案例：男性，46岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（    ）

  A.静脉应用镇静剂

  B.静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D

  C.应用氢化可的松

  D.应用二氢速固醇

  E.应用降钙素

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• 6案例：女性，19岁。左颈部发现肿物8个月，开始时仅有2个花生米大小的硬结，随硬结的增大，数目也增多至10多个，其中一个肿块逐渐变软，于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合，至今仍遗一小口，不断溢出少量脓液。应首先考虑的诊断是（    ）

  A.化脓性淋巴结炎

  B.颈淋巴结结核

  C.颈部瘘管

  D.淋巴肉瘤合并感染

  E.癌性溃疡

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• 7案例：女性，19岁。左颈部发现肿物8个月，开始时仅有2个花生米大小的硬结，随硬结的增大，数目也增多至10多个，其中一个肿块逐渐变软，于1个月前溃破，脓液呈米汤样，破口不易愈合，至今仍遗一小口，不断溢出少量脓液。应选择下列哪项治疗（    ）

  A.应用抗结核药物

  B.应用中草药治疗

  C.扩大引流术

  D.病灶刮除术

  E.以上都对

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• 8案例：女性，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是（    ）

  A.单纯性甲状腺肿

  B.结节性甲状腺肿

  C.原发性甲亢

  D.继发性甲亢

  E.甲状腺肿瘤

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• 9案例：女性，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。下列关于继发性甲亢的描述，哪项是错误的（    ）

  A.继发性甲亢较少见

  B.继发性甲亢多发于单纯性甲状腺肿的流行地区

  C.继发性甲亢不会出现胫前黏液性水肿

  D.两侧肿大多不对称

  E.不易发生心肌损害

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• 10案例：女性，50岁。颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是（    ）

  A.长期抗甲状腺药物治疗

  B.手术治疗

  C.放射治疗

  D.甲状腺素治疗

  E.中医治疗

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