案例:女性,43岁。因腹泻在某医院治疗,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,近2天来开始出现少尿,结膜水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,肌酐104mmol/L,血钾6.8mmol/L。该患者诊断为( )
发布时间:2020-11-13
A.庆大霉素过敏反应
B.前列腺肥大
C.腹泻导致失水过多
D.庆大霉素引起的急性肾衰竭
E.泌尿系统结石梗阻
试卷相关题目
- 1案例:女性,42岁。因严重腹腔感染后3天突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。采取紧急血液透析的主要根据是( )
A.高血压
B.少尿
C.嗜睡
D.BUN升高
E.Cr和血钾升高
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,42岁。因严重腹腔感染后3天突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。经积极治疗后患者意识清楚,但BUN进一步升高,血Cr1030μmol/L,进一步应采取的最有效措施是( )
A.静脉输入必需氨基酸
B.加大呋塞米用量
C.改善肾血流
D.应用扩血管药物
E.透析治疗
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,42岁。因严重腹腔感染后3天突然出现少尿、血尿、意识障碍。BUN27μmol/L。应该立刻采取的治疗措施是( )
A.应用止血药,控制血尿
B.静脉输入地塞米松
C.静脉应用甘露醇
D.抗感染、扩容,监测每小时尿量
E.抗炎治疗
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。最先需要的治疗措施是( )
A.大剂量抗生素控制感染
B.腹腔冲洗解除腹腔内感染
C.大剂量10%葡萄糖溶液静滴
D.迅速滴注利尿剂
E.严格控制补液量
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,62岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃,轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上,逐渐减少至25ml/h以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。为观察病情变化,最有价值的监测是( )
A.神志变化
B.体温变化
C.血压变化
D.每小时尿量、尿比重
E.血常规变化
开始考试点击查看答案 - 6案例:女性,43岁。因腹泻在某医院治疗,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,近2天来开始出现少尿,结膜水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,肌酐104mmol/L,血钾6.8mmol/L。最好的治疗方法为( )
A.5%碳酸氢钠溶液
B.透析疗法
C.离子交换树脂保留灌肠
D.大剂量呋塞米静推
E.10%葡萄糖酸钙静注
开始考试点击查看答案 - 7案例:女性,43岁。因腹泻在某医院治疗,每天静脉途径给予庆大霉素16U共10天,近2天来开始出现少尿,结膜水肿。实验室检查:BUN42mmol/L,肌酐104mmol/L,血钾6.8mmol/L。下列哪项对本病诊断最有帮助( )
A.BUN
B.B超
C.肾盂分泌造影
D.病史及肾脏穿刺活检
E.肾血管造影
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml、800ml、300ml、血压14/8kPa,脉搏100次/分。该患者最可能的诊断为( )
A.肾后性肾衰
B.血容量不足
C.创伤性休克代偿期
D.感染性休克代偿期
E.肾性肾衰
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml、800ml、300ml、血压14/8kPa,脉搏100次/分。此时做尿常规,最有可能发现( )
A.尿比重在1.024以上
B.尿含钠降低
C.尿中无氯化物
D.尿中有红细胞及管型
E.尿比重在1.008以上
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,53岁。因双下肢烫伤入院,3天来24小时尿量依次为1000ml、800ml、300ml、血压14/8kPa,脉搏100次/分。接下来的治疗方案为( )
A.大量输液以纠正低血容量
B.给予氨基酸糖苷类抗生素
C.给予高蛋白质、高热量饮食
D.按急性肾衰少尿期处理
E.鼓励进食含钾食物
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