患者,女性,31岁。半年来反复发生双下肢淤斑,月经量增多。血红蛋白89g/L,红细胞3.2×109/L,血小板55×109/L。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫癜”。根据病情,与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题是( )
发布时间:2020-11-13
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症:颅内出血
试卷相关题目
- 1患者,男性,32岁。临床诊断为急性淋巴细胞白血病,化疗达到完全缓解后进行了异基因骨髓移植,移植术后护理措施最重要的是( )
A.防止出血
B.心理护理
C.预防贫血
D.用药的护理
E.预防和控制感染
开始考试点击查看答案 - 2患者,女性,31岁。临床诊断为特发性血小板减少性紫瘢。血常规显示红细胞3.5×1012/L,血红蛋白88g/L,白细胞4.1×109/L,血小板12×109/L。护士在进行病情观察时,最应警惕的是病人可能发生( )
A.颅内出血
B.继发感染
C.贫血
D.心衰
E.水肿
开始考试点击查看答案 - 3患者,女性,44岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,护士在为病人进行健康教育时不妥的指导是( )
A.为病人介绍本病的有关知识
B.告知病人应遵医嘱坚持服药
C.服药期间应定期复查血小板
D.应禁止活动减少外伤的发生
E.患病期间不宜使用阿司匹林
开始考试点击查看答案 - 4患者,女性,37岁。实验室检查显示:红细胞3.9×1012/L,血红蛋白107g/L,白细胞6.1×109/L,血小板47×109/L。入院后护士在进行临床观察室,应该特别警惕的是病人出现( )
A.贫血
B.感染
C.晕厥
D.出血
E.低血压
开始考试点击查看答案 - 5者,男性,25岁。诊断为重型再生障碍性贫血1月余。某日病人突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,根据其目前状况,护士在处理时不正确的操作是( )
A.立即去枕平卧,头偏向一侧
B.迅速建立两条静脉通道
C.保持呼吸道通畅,吸氧
D.保持皮肤清洁,定时翻身
E.观察并记录病人的生命体征,意识状态
开始考试点击查看答案 - 6患者,女性,29岁。反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大。在对病人进行护理时不妥的护理措施是( )
A.限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.及时用手扣掉鼻腔内血痂
E.给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
开始考试点击查看答案 - 7患者,男性。诊断为白血病。目前出现高热39.6℃,有咳嗽、咳痰,病人最适合的降温措施是( )
A.遵医嘱给抗生素
B.遵医嘱给退热药
C.乙醇擦浴
D.大血管处放冰袋
E.冰水灌肠
开始考试点击查看答案 - 8患者,男性,36岁。入院后出现体力减退,骨痛难忍,化疗后发生脱发、恶心,感到悲观、失望,不想继续治疗下去。目前最合适的护理措施是( )
A.请家属陪伴
B.协助做好生活护理
C.耐心解释病情,使病人解除精神压力
D.满足病人提出的各种要求
E.减少病人孤独感
开始考试点击查看答案 - 9病人诊断为白血病,使用柔红霉素进行化疗,护理人员应观察的药物不良反应主要是( )
A.出血性膀胱炎
B.末梢神经炎
C.心肌损害
D.高尿酸血症
E.口腔溃疡
开始考试点击查看答案 - 10患者,男性,31岁。突发高热,血常规检查示白细胞明显增高,红细胞减少,需进行骨髓检查,至少应抽取骨髓液( )
A.0.2ml
B.0.5ml
C.1ml
D.2ml
E.5ml
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