患者,男性,62岁,石油工人。慢性咳嗽10余年,1周前出现呼吸困难、发绀、发热、痰黏稠量大,此时的首要护理诊断为( )
A.疼痛
B.营养失调
C.知识缺乏
D.清理呼吸道无效
E.气体交换受损
试卷相关题目
- 1某病人做完胸腔闭式引流5天,在翻身时,胸腔插管不慎滑出胸腔,此时最紧急的处理措施为( )
A.通知医生
B.嘱病人呼气,立即用凡士林将伤口覆盖
C.按原孔重新插入体腔内
D.迅速用止血钳夹闭引流管
E.病人取平卧位
开始考试点击查看答案 - 2胸腔闭式引流的护理措施中,说法错误的是( )
A.置管前向病人简要说明手术意义及过程
B.在插管、引流排气和处理伤口时要注意无菌操作
C.引流术后连续观察排气情况
D.置管侧肢体要制动,以防引流管脱出
E.病人床旁应备一止血钳,以防应急情况
开始考试点击查看答案 - 3关于胸腔闭式引流装置的护理不正确的是( )
A.更换引流瓶遵循无菌原则
B.向引流瓶内注入无菌注射用水,确保水密封状态
C.引流瓶位置必须低于胸腔
D.定期挤压引流管,保持通畅
E.为防止引流管脱出,嘱病人不要深呼吸或咳嗽
开始考试点击查看答案 - 4关于气胸的护理说法是正确的是( )
A.进行深呼吸锻炼,避免咳嗽
B.为消除病人紧张,静脉注射镇静剂
C.为使肺泡复张,每日进行屏气练习
D.保持大便通畅,防止排便用力
E.绝对卧床1周
开始考试点击查看答案 - 5患者,男性,68岁。诊断为小细胞肺癌,拟订治疗方案准备化疗,说法不正确的是( )
A.病人最好住单间,每日进行空气消毒
B.化疗期间要少量多餐,忌辛辣、粗糙饮食
C.化疗前后2小时避免进餐
D.化疗时病人常出现口干,应嘱其多饮水
E.要注意保护和合理使用静脉血管
开始考试点击查看答案 - 6慢性呼吸衰竭时,不利于呼吸道通畅的是( )
A.应用糖皮质激素
B.雾化吸入祛痰剂
C.大量补液
D.应用快速利尿剂
E.帮助病人翻身拍背
开始考试点击查看答案 - 7患者,女性,65岁。以呼吸衰竭入院,入院后急查动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO265mmHg,血K+3.1mmol/L,血Na+130mmol/L。双下肢水肿。不正确的处理措施是( )
A.保持呼吸道通畅
B.低浓度吸氧
C.纠正电解质平衡
D.抗感染治疗
E.尽早重度脱水,预防脑疝发生
开始考试点击查看答案 - 8关于呼吸衰竭疾病用药护理中,说法错误的是( )
A.指导、教会病人正确使用支气管解痉气雾剂
B.使用呼吸兴奋剂时应注意保持呼吸道通畅
C.使用茶碱类药物期间观察病人消化道反应
D.病人入睡困难、躁动,可给予地西泮
E.使用激素类气雾剂后要漱口
开始考试点击查看答案 - 9胸腔穿刺抽取液体时,首次不宜超过( )
A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.1000ml
E.1200ml
开始考试点击查看答案 - 10不属于胸腔穿刺的适应证的是( )
A.胸腔积液性质不明者
B.胸腔大量积液或气胸者
C.脓胸病人进行抽脓盥洗治疗
D.胸部肿块进行诊断性穿刺
E.恶性胸腔积液需胸腔内注入药物者
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