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案例:女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,査血小板11×109/L该患者首选的治疗是(    )

发布时间:2020-11-13

A.输新鲜血

B.肾上腺糖皮质激素

C.脾切除

D.免疫抑制剂

E.中西医结合治疗

试卷相关题目

  • 1案例:女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb 76g/L,WBC 4.2×109/L,PLT 25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少如果进一步检查以肯定诊断,可做(    )

    A.PT

    B.APTT

    C.PAIgG

    D.vWFAg

    E.FⅧ:C

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  • 2案例:女性,22岁,2年来月经量过多,近2周来发现皮肤有瘀点,牙龈出血。体检:轻度贫血貌,脾未触及,Hb 76g/L,WBC 4.2×109/L,PLT 25×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞可见100个,产板型减少此例诊断为(    )

    A.特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.特发性血小板减少性紫癜

    D.过敏性紫癜

    E.巨幼细胞性贫血

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  • 3案例:男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,白细胞5×109/L,血小板12×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多如患者发生头痛、呕吐,继而意识模糊,应考虑(    )

    A.贫血致神情淡漠

    B.颅内出血的可能

    C.低血容量休克

    D.脑膜炎

    E.癫痫

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  • 4案例:男性,14岁,反复呕血、黑便,皮肤瘀斑1周,肝、脾不大,血红蛋白56g/L,白细胞5×109/L,血小板12×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是(    )

    A.再生障碍性贫血

    B.急性白血病

    C.血友病A

    D.过敏性紫癜

    E.特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血

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  • 5案例:男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb 80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,直接胆红素6.84μmol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。下列哪项不符合该患者的实验室检查(    )

    A.红细胞寿命缩短

    B.外周血出现有核红细胞

    C.血清铁蛋白升高

    D.血清结合珠蛋白降低

    E.网织红细胞计数升高

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  • 6案例:女性,43岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,査血小板11×109/L经足量的皮质激素治疗6个月后,查血小板20×109/L,进一步治疗应选择(    )

    A.继续用糖皮质激素治疗

    B.免疫抑制剂

    C.脾切除

    D.输血小板

    E.抗纤溶药物

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  • 7案例:女性,55岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,经泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d应进一步选择的治疗方法是(    )

    A.泼尼松加量

    B.脾切除

    C.服用叶酸

    D.预防性输血小板

    E.骨髓移植

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  • 8案例:女性,55岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,经泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d关于该患者的下列叙述正确的是(    )

    A.Ham试验阳性

    B.骨髓巨核细胞减少

    C.血块回缩能力降低

    D.血小板寿命正常

    E.骨髓增生低下

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  • 9案例:女性,55岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,经泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d该疾病发病的最主要机制是(    )

    A.凝血功能异常

    B.血小板功能异常

    C.自身免疫引起

    D.脾脏

    E.药物引

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  • 10案例:女性,26岁,反复双下肢皮肤紫癜,月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC 9.6×109/L,Hb 101g/L,PLT 24×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞75个,ESR、尿常规、肝肾功能正常最可能的诊断是(    )

    A.慢性再生障碍性贫血

    B.ITP

    C.TTP

    D.SLE

    E.过敏性紫癜

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