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案例:男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是(    )

发布时间:2020-11-13

A.左胸乳头部发作性疼痛

B.持续左胸疼

C.短暂压榨性胸骨后疼痛

D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻

E.持续性压榨性胸骨后疼痛

试卷相关题目

  • 1案例:男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值(    )

    A.X线示左室增大

    B.心电图有S-T段下降和T波改变

    C.典型心绞痛病史无其他原因可以解释者

    D.运动试验阳性

    E.心超显示左室后壁运动减弱

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  • 2案例:男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。当恢复窦性心律后,应作下列哪项处理(    )

    A.继续静脉滴注利多卡因

    B.口服慢心律

    C.无需用抗心律失常药

    D.静脉滴注异丙肾上腺素

    E.口服胺碘酮

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  • 3案例:男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。患者经电复律1次后又复出现室颤,此时的正确处理是(    )

    A.静脉注射利多卡因

    B.心内注射利多卡因

    C.再次电复律

    D.人工心脏起搏后电复律

    E.静注普罗帕酮(心律平)

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  • 4案例:男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。除室颤外,下列哪项可考虑电复律治疗(    )

    A.室性自搏心律

    B.低血钾

    C.洋地黄中毒

    D.房室传导阻滞

    E.快速性心房扑动

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  • 5案例:男性,62岁。因突发胸骨后剧痛16h急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏骤停,心电图示心室颤动。下列哪项不是心室颤动的预兆(    )

    A.多源性室性早搏

    B.阵发性室性心动过速

    C.非阵发性室性心动过速

    D.R on T型室性早搏

    E.Q-T延长的尖端扭转型室速

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  • 6案例:男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续1小时,含硝酸甘油无效,来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现(    )

    A.Q-T间期明显延长

    B.S-T段压低,T波变平

    C.P-R间期延长

    D.窦性心动过速

    E.T波高耸

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  • 7案例:男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要(    )

    A.应用扩血管药,增加冠状动脉血流灌注

    B.快速补充血容量

    C.激素治疗提高应激性

    D.主要用增强心肌收缩力的强心药

    E.缩血管药保证冠状动脉的灌注

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  • 8案例:男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后,心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是(    )

    A.泵衰竭

    B.心律失常

    C.心脏破裂

    D.乳头肌断裂

    E.室间隔穿孔

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  • 9案例:男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。[假设信息]如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源性休克时,应首选哪项治疗(    )

    A.补充血容量

    B.缩血管药物

    C.强心剂

    D.血管扩张剂

    E.利尿剂

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  • 10案例:男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是(    )

    A.劳力型心绞痛

    B.急性心肌梗死极早期

    C.变异型心绞痛

    D.心绞痛合并心包炎

    E.卧位性心绞痛

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