女性,24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检:心界扩大,肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大。最可能的诊断是( )
发布时间:2020-11-13
A.I孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病,二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压
试卷相关题目
- 1肾性水肿( )
A.夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰
B.夜间阵发性呼吸困难,能平卧,咳白黏痰
C.下垂性双下肢对称性水肿
D.晨起面部浮肿
E.颈静脉怒张,肝颈回流征阳性
开始考试点击查看答案 - 2患者男性,62岁,既往有肺结核病史,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界向两侧扩大,听诊心音低钝。最可能的诊断为( )
A.肥厚型心肌病
B.慢性大量心包积液
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性心包填塞
E.以上均不是
开始考试点击查看答案 - 3患者男性,35岁,因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞,协助诊断最有意义的体征是( )
A.Ewart征
B.心包摩擦音
C.心音低钝
D.奇脉
E.心包叩击音
开始考试点击查看答案 - 4心包腔内大量血性积液,OT试验阳性( )
A.风湿性心包炎
B.结核性心包炎
C.化脓性心包炎
D.急性非特异性心包炎
E.尿毒症性心包炎
开始考试点击查看答案 - 5男性,40岁,风湿性心脏病多年,1天来胸痛、咳嗽、咯血2口。查体:肺(-)。房颤律,心尖部舒张期雷鸣样杂音。心电图示电轴右偏,V1 QRS呈rSR型,T波倒置,V5 S>0.04秒,QRS宽度0.10秒。CPK正常。该患者胸痛的原因可能是( )
A.急性非特异性心包炎
B.急性病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.感染性心内膜炎
E.肺栓塞
开始考试点击查看答案 - 6女性,30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄,因与人争执,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/min,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音。发生心力衰竭时属于哪项机制( )
A.右心室容量负荷过重
B.心脏舒张受限
C.左心室容量负荷过重
D.右心室压力负荷过重
E.机械性静脉淤血状态
开始考试点击查看答案 - 7美西律是( )
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.促进钾内流
D.兴奋迷走神经
E.延长动作电位时间
开始考试点击查看答案 - 8突发突止,常无器质性心脏病的是( )
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.窦性心动过速
开始考试点击查看答案 - 9男性,24岁。原有“A”型预激综合征伴阵发性房颤8年。最近房颤经常发作,于2天内自服地高辛总量达2mg,因房颤仍发作来院急诊。心电图示预激综合征伴心房颤动,心室率220次/min。适宜选用哪项治疗( )
A.苯妥英钠静脉滴注
B.β受体阻滞剂
C.心脏电复律
D.硝苯地平
E.心律平静脉注射
开始考试点击查看答案 - 10完全性右束支传导阻滞时V1导联QRS波型为( )
A.ORS波型为R型
B.ORS波型为rSR型
C.QRS波型为rS型
D.QRS波型为QS型
E.QRS波型为qR型
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