患者,男性,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。此时应考虑的诊断是( )
发布时间:2020-11-13
A.右动眼神经麻痹
B.右外展神经麻痹
C.重症肌无力
D.右面神经麻痹
E.进行性眼外肌麻痹
试卷相关题目
- 1男性,10岁。走路缓慢,易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检:鸭步,见Gower现象,肌肉萎缩显著作,腓肠肌饱满,肌力普遍减退,家族中其兄、舅有类似疾病史。该患儿最可能的诊断为( )
A.多发性肌炎
B.肌营养不良
C.脊髓灰质炎
D.重症肌无力全身型
E.重症肌无力肌萎缩型
开始考试点击查看答案 - 2男性,28岁。清晨起床时发现四肢无力,近端尤甚,且逐渐加重。体检:四肢近端肌力Ⅱ度,远端Ⅳ度,肌张力低下,腱反射消失。急查血清K+3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是( )
A.急性感染性多发性神经根神经炎
B.重症肌无力全身型
C.重症肌无力脊髓肌型
D.重症肌无力肌萎缩型
E.低钾性周期性麻痹
开始考试点击查看答案 - 3女性,21岁。3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,今午后明显加重,口齿含糊,吞咽困难而入院,否认肢体酸痛,两便正常,有甲状腺功能亢进病史。最有助于诊断的治疗试验是( )
A.补钾
B.大剂量皮质激素
C.新斯的明
D.甲巯咪唑(他巴唑)
E.大剂量丙种球蛋白
开始考试点击查看答案 - 4女性,35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力,吞咽困难。无发热,无腹泻。胸部CT提示:胸腺增生。收住入院当日出现口唇发绀,呼吸急促。该患者最可能的诊断为( )
A.运动神经元病
B.周期性瘫痪
C.重症肌无力
D.肌营养不良症
E.感染性多发性神经根神经炎
开始考试点击查看答案 - 5男性患者,25岁,造成起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。活检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。最可能的诊断为( )
A.急性脊髓炎
B.多发性硬化
C.重症肌无力
D.周期性瘫痪
E.多发性肌炎
开始考试点击查看答案 - 6男性,25岁,左侧眼部、颞部疼痛,伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间,反复发作5〜6周后可缓解数月可能的诊断是( )
A.偏头痛
B.丛集性头痛
C.鼻窦炎
D.紧张性头痛
E.颅内肿瘤
开始考试点击查看答案 - 7女性,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。该病人最有价值的辅助检查应是( )
A.头颅X线平片
B.头颅CT平扫
C.腰穿检查脑脊液常规、生化
D.头颅脑组织活检
E.脑动脉数字减影血管造影
开始考试点击查看答案 - 8男,52岁,双下肢僵硬乏力2年,双上肢乏力伴肌萎缩半年。体检:双手大小鱼际肌萎缩,可见肌纤维震颤,四肢痉挛性肌张力增高,四肢肌力4级,髌阵挛阳性,踝阵挛阳性,双侧Babinski征(+)。病变累及的解剖结构是( )
A.上运动神经元
B.下运动神经元
C.皮质脊髓束
D.脊髓前角
E.上、下运动神经元
开始考试点击查看答案 - 9一老年女性患者,有心房纤颤病史,突然发病,表现为吞咽困难、喝水呛咳、眩晕、呕吐及眼球震颤;左侧肢体共济失调,左侧面部痛觉减退,左侧睑裂和瞳孔小;右侧肢体痛觉减退,无肢体瘫痪。该患符合下列哪项( )
A.Raymond-Cestan综合征
B.Foville综合征
C.Millard-Gubler综合征
D.Wallenberg综合征
E.Claude综合征
开始考试点击查看答案 - 10男性,60岁,四肢无力1个月,下肢明显。既往肺癌病史5年。查:四肢肌力减低,但短暂用力后肌力增强。高频神经重复电刺激动作电位波幅升高。最可能的诊断是( )
A.周期性瘫痪
B.重症肌无力
C.Lambert-Eaton综合征
D.颈椎病
E.肌营养不良
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