案例：患者男性，56岁。慢性胃炎20年。3个月来活动后心悸、气短，加重2周。查体：面色苍白，心肺无异常，肝脾未触及。胃镜及病理示胃体萎缩性胃炎。血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生活跃，红系增生明显。红细胞体积增大，胞质较胞核成熟。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1判断低色素性贫血最简便的方法是（    ）

  A.血红蛋白测定

  B.周围血涂片检查

  C.网织细胞计数

  D.骨髓形态学检查

  E.血清铁测定

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• 2判断骨髓幼红细胞增生情况最简便的方法是（    ）

  A.血红蛋白测定

  B.周围血涂片检查

  C.网织细胞计数

  D.骨髓形态学检查

  E.血清铁测定

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• 3海洋性贫血表现为（    ）

  A.酸化血清溶血试验阳性

  B.抗人球蛋白试验阳性

  C.红细胞渗透脆性试验增高

  D.血红蛋白电泳异常

  E.高铁血红蛋白还原试验异常

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• 4遗传性球形红细胞增多症表现为（    ）

  A.酸化血清溶血试验阳性

  B.抗人球蛋白试验阳性

  C.红细胞渗透脆性试验增高

  D.血红蛋白电泳异常

  E.高铁血红蛋白还原试验异常

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• 5阵发性睡眠性血红蛋白尿表现为（    ）

  A.酸化血清溶血试验阳性

  B.抗人球蛋白试验阳性

  C.红细胞渗透脆性试验增高

  D.血红蛋白电泳异常

  E.高铁血红蛋白还原试验异常

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• 6案例：患者男性，56岁。慢性胃炎20年。3个月来活动后心悸、气短，加重2周。查体：面色苍白，心肺无异常，肝脾未触及。胃镜及病理示胃体萎缩性胃炎。血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生活跃，红系增生明显。红细胞体积增大，胞质较胞核成熟。应选择的治疗是（    ）

  A.雄激素

  B.化疗

  C.补充维生素B12及叶酸

  D.输血

  E.维生素B6

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• 7案例：患者男性，56岁。慢性胃炎20年。3个月来活动后心悸、气短，加重2周。查体：面色苍白，心肺无异常，肝脾未触及。胃镜及病理示胃体萎缩性胃炎。血红蛋白60g/L，白细胞3.5×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生活跃，红系增生明显。红细胞体积增大，胞质较胞核成熟。此患者的预后（    ）

  A.病程不超过2年

  B.预后良好，但需终生用药

  C.预后良好，血象恢复后不需继续治疗

  D.预后不良，需终生输血

  E.预后差，病程不超过半年

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• 8案例：一名40岁家庭妇女，因面色苍白、心悸、气短、月经量增多半年而入院。体检心尖部可闻及收缩期杂音，血红蛋白58g/L，白细胞3×109/L，淋巴细胞50%，血小板30×109/L，网织红细胞0.3%。下列检查对诊断最有帮助的是（    ）

  A.心电图

  B.心脏超声

  C.脾脏B超

  D.便常规

  E.骨髓检查

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• 9案例：一名40岁家庭妇女，因面色苍白、心悸、气短、月经量增多半年而入院。体检心尖部可闻及收缩期杂音，血红蛋白58g/L，白细胞3×109/L，淋巴细胞50%，血小板30×109/L，网织红细胞0.3%。临床最可能的诊断是（    ）

  A.贫血性心脏病

  B.脾功能亢进

  C.慢性淋巴细胞白血病

  D.慢性再生障碍性贫血

  E.急性再生障碍性贫血

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• 10案例：一名40岁家庭妇女，因面色苍白、心悸、气短、月经量增多半年而入院。体检心尖部可闻及收缩期杂音，血红蛋白58g/L，白细胞3×109/L，淋巴细胞50%，血小板30×109/L，网织红细胞0.3%。最合适的治疗原则是（    ）

  A.输血

  B.毛花苷丙

  C.雄性激素

  D.泼尼松

  E.苯丁酸氮芥

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