案例:患者女性,35岁。反复出现头晕、面色苍白、尿黄半年。近日因症状加重伴寒战、发热及腰痛就诊。体温38.6℃,查体:皮肤未见出血点,巩膜轻度黄染,心肺检查无显着异常体征,脾肋下3cm。血常规检查:血红蛋白65g/L,白细胞5.5×109/L,血小板180×109/L,网织红细胞5%,尿胆原(++)上述检查结果:抗人球蛋白试验阳性,其他检查均正常。可能诊断为( )
发布时间:2020-11-13
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.自身免疫性溶血性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G6PD缺乏性溶血性贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
试卷相关题目
- 1案例:患者女性,35岁。反复出现头晕、面色苍白、尿黄半年。近日因症状加重伴寒战、发热及腰痛就诊。体温38.6℃,查体:皮肤未见出血点,巩膜轻度黄染,心肺检查无显着异常体征,脾肋下3cm。血常规检查:血红蛋白65g/L,白细胞5.5×109/L,血小板180×109/L,网织红细胞5%,尿胆原(++)为明确诊断,除外哪项检查均与本病诊断有关( )
A.酸溶血试验
B.红细胞渗透脆性试验
C.抗人球蛋白试验
D.肾功能检查
E.血红蛋白电泳
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者男性,59岁。因间断发热2个半月就诊。体检:颈部淋巴结肿大,脾肋下5cm。外周血象正常。颈部淋巴结活检:弥漫性大B细胞淋巴瘤该患者首选治疗方案是( )
A.脾切除术
B.利妥昔单抗
C.干扰素
D.R-CHOP方案
E.大剂量糖皮质激素
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者男性,59岁。因间断发热2个半月就诊。体检:颈部淋巴结肿大,脾肋下5cm。外周血象正常。颈部淋巴结活检:弥漫性大B细胞淋巴瘤为明确分期,除外哪项检查均与本病诊断有关( )
A.脾活检
B.胸部CT
C.腹腔淋巴结超声
D.腹股沟淋巴结超声
E.骨髓穿刺
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者男性,59岁。因间断发热2个半月就诊。体检:颈部淋巴结肿大,脾肋下5cm。外周血象正常。颈部淋巴结活检:弥漫性大B细胞淋巴瘤引起该患者脾大最可能的原因为( )
A.淋巴瘤细胞累及脾
B.心力衰竭
C.细菌感染
D.免疫性疾病继发
E.脾血管瘤
开始考试点击查看答案 - 5患者男性,24岁。因头晕、乏力伴面色苍白3个月就诊。曾多次输血。脾肋下3cm,Hb75g/L,网织红细胞10%,出Ham试验阳性,应行( )
A.糖皮质激素
B.雄性激素
C.输血
D.免疫抑制剂
E.脾切除术
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者女性,35岁。反复出现头晕、面色苍白、尿黄半年。近日因症状加重伴寒战、发热及腰痛就诊。体温38.6℃,查体:皮肤未见出血点,巩膜轻度黄染,心肺检查无显着异常体征,脾肋下3cm。血常规检查:血红蛋白65g/L,白细胞5.5×109/L,血小板180×109/L,网织红细胞5%,尿胆原(++)该患者的溶血主要是由于( )
A.红细胞内酶缺陷
B.红细胞膜异常
C.抗红细胞抗体
D.红细胞血红蛋白异常
E.红细胞形态异常
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