女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常。蝶鞍MRI证实为垂体微腺瘤,应首选下列哪类药物治疗( )
A.多巴胺受体抑制剂
B.多巴胺受体激动剂
C.5-HT(5-羟色胺)激动剂
D.β受体阻滞剂
E.H2受体拮抗剂
试卷相关题目
- 1男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。在用于鉴别完全性与部分性中枢尿崩症的禁水加压素联合试验中,下列指标最具有鉴别意义的是( )
A.禁水后的渗透压测定
B.禁水后的尿比重
C.禁水后的尿量减少程度
D.注射垂体加压素后尿比重比禁水后最高尿比重增加的百分率
E.正常饮食情况下24小时尿量
开始考试点击查看答案 - 2男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg。应用长效尿崩停进行深部肌内注射过程中,应警惕下列哪种情况出现( )
A.切勿过量引起水中毒
B.内脏血管收缩及平滑肌收缩引起腹痛
C.高血压
D.肝损害
E.白细胞减少
开始考试点击查看答案 - 3女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。患者经诊断后,立即补充甲状腺片每日60mg,2天后,恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是( )
A.诊断错误
B.甲状腺片替代过量
C.应改用盐皮质激素替代
D.可能出现了低钾血症
E.由于首先补充甲状腺激素,诱发肾上腺危象
开始考试点击查看答案 - 4女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛。病人入院后第二天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,神志不清。查体血压90/60mmHg,口唇干燥,皮肤弹性差;未见颈抵抗及视乳头水肿。此时应首先考虑( )
A.严重失水,高钠血症
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中
开始考试点击查看答案 - 5女性,36岁,因乏力、腹胀伴四肢软瘫半月来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多座疮,口周小须,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部宽大紫纹。该疾病可能存在下列哪些代谢紊乱( )
A.糖代谢异常
B.高血压
C.低钾血症
D.骨质疏松
E.代谢性碱中毒
F.肾素-血管紧张素浓度降低
开始考试点击查看答案 - 6女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),OGTT正常。确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断,下列哪项检查最没有帮助( )
A.双肾B超
B.鞍区CT
C.视野测定
D.ADH测定
E.PRL测定
开始考试点击查看答案 - 7患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,下肢肌力3级。下一步行尿钾测定,什么情况下提示失钾性肾病( )
A.尿钾<20mmol/d
B.尿钾>20mmol/d
C.尿钟<30mmol/d
D.尿钾>30mmol/d
E.尿钾>50mmol/d
开始考试点击查看答案 - 8女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。患者经诊断后,给予激素替代治疗,下列治疗原则哪些是正确的( )
A.所有替代治疗宜经口服给药
B.应常规补充糖皮质激素、盐皮质激素和甲状腺激素
C.应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量
D.治疗过程中应先补充甲状腺激素,然后再补充糖皮质激素
E.对于老年人和冠心病患者,甲状腺激素宜从小剂量开始,并缓慢增加剂量
F.除儿童垂体性侏儒症外,一般不必补充生长激素
开始考试点击查看答案 - 960岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。若血尿酸不高,试验性诊断用药( )
A.双氯芬酸钠
B.头孢拉啶
C.消炎痛
D.强的松
E.秋水仙碱
开始考试点击查看答案 - 10男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5小时入院。高血压史30余年,无明确糖尿病史。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。假如此时血糖33.3mmol/L(600mg/dl),血酮(-),pH7.35,血钠、Cr均增高,下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的( )
A.抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注
B.抗感染、补液、抗心律失常
C.抗感染、补充低渗氯化钠液,小剂量胰岛素静脉滴注
D.抗感染、补液,小剂量胰岛素皮下注射,抗心律失常
E.抗感染、抗休克,纠正酸中毒
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