女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量6~7L,空腹血糖5.1mmol/L,尿糖(-),OGTT正常。进行禁水-加压试验后,尿比重可达1.020,应考虑下列哪项诊断( )
发布时间:2020-11-13
A.精神性烦渴
B.垂体性(中枢性)尿崩症
C.肾性尿崩症
D.肾小管性酸中毒
E.糖尿病
试卷相关题目
- 1女性,28岁,已婚。1年来月经稀发,不孕,就诊时闭经2个月。尿妊娠试验(-),B超显示子宫、双侧卵巢均无异常。经测定发现:泌乳素(PRL)3.08nmol/L(77ng/ml),在诊断垂体PRI微腺瘤之前,必须除外下列哪种可能的疾病( )
A.甲状腺功能亢进
B.糖尿病
C.原发性甲状腺功能减退
D.垂体功能减退
E.嗜铬细胞瘤
开始考试点击查看答案 - 2男,30岁,主诉口渴、多饮、多尿1个月,尿比重偏低。为确证此病人有无尿崩症,下列试验应首选( )
A.禁水试验
B.测量每日尿总量
C.禁水-加压素联合试验
D.测血浆渗透压
E.测尿渗透压
开始考试点击查看答案 - 3男性,14岁。严重口干,多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检:身高132cm,体重26kg。经一系列检查后,患者确诊为中枢性尿崩症,为了进一步明确病因诊断,还应做下列哪项检查( )
A.蝶鞍MRI
B.禁水-加压试验
C.禁水试验
D.颅骨平片
E.骨龄测定
开始考试点击查看答案 - 4女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。此患者已诊断为希恩综合征(席汉综合征),如为病人进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现下列哪组结果( )
A.TSH↑,尿17-羟↓,17-酮↓
B.TSH延迟反应,尿17-羟↑,17-酮↑
C.TSH↑,尿17-羟↑,17-酮↑
D.TSH不变,尿17-羟↑,17-酮↑
E.TSH不变,尿17-羟↓,17-酮↓
开始考试点击查看答案 - 5女性,40岁,3个月前精神受刺激,3个月来睡眠差。常口渴难忍,夜间亦需大量饮水,每日饮水4~5暖壶,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿一次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。发病以来精神差,烦躁,消瘦,近2周出现头痛。进一步应做哪项检查明确病因( )
A.头颅CT或MRI
B.GAD-Ab
C.TRAb
D.CEA
E.上消化道造影
开始考试点击查看答案 - 6患者男性,间断出现发作性软瘫2个月,休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作,伴乏力来诊。查体:神清语利,血压140/80mmHg,双肺(-),心率98次/分,下肢肌力3级。抽血化验后血钾2.16mmol/L,该患者最可能的诊断是( )
A.嗜铬细胞瘤
B.甲亢
C.原发性醛固酮增多症
D.肾小管酸中毒
E.周期性麻痹
开始考试点击查看答案 - 7女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。查体:贫血貌,颜面浮肿,皮肤干燥,心率60次/min,律齐,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),脉搏细弱。为进一步明确诊断,可进行下列哪些试验( )
A.TRH兴奋试验
B.ACTH兴奋试验
C.螺内酯试验
D.GnRH兴奋试验
E.胰岛素低血糖兴奋试验
F.CRH兴奋试验
开始考试点击查看答案 - 860岁男性,宴会次日晨起,突发右足第一跖趾关节红、肿、热、痛。为明确诊断,应首选哪项检查( )
A.血RF
B.血ASO
C.血尿酸
D.血致病菌培养
E.右足X线
开始考试点击查看答案 - 9女性,28岁,既往无糖尿病病史。妊娠期体格检查,尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。若妊娠结束后6周,复查血糖:空腹4.6mmol/L,餐后2小时8.0mmol/L。诊断考虑( )
A.IGT
B.IFG
C.GDM
D.正常血糖
E.MODY
开始考试点击查看答案 - 10女性,71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2天,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/min,双肺湿啰音,心率120次/min。抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的( )
A.坚持糖尿病饮食
B.经胃管间断流质灌胃
C.因病人昏迷可不考虑饮食问题
D.计算全天热量,分别在补液及胃管途径补充
E.静脉营养
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