女性,20岁,心慌多汗半年余就诊。既往无支气管哮喘病史。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。颈静脉无怒张,心界不大,心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌,双下肢不肿。为了全面诊断,应考虑下列哪些检查( )
发布时间:2020-11-13
A.甲状腺球蛋白抗体测定
B.甲状腺微粒体抗体测定
C.甲状腺吸碘率测定
D.TRAb测定
E.TSAb测定
F.FT3、FT4、TSH测定
试卷相关题目
- 1男性,56岁。大便次数增多2年,4~6次/d,低热,厌食,消瘦,无腹痛,抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大,心率96次/min,Bp150/70mmHg,肝可触及。大便潜血阴性,ALT 56U/L,甲状腺摄131I率:3/小时35%,24/小时52%。诊断考虑( )
A.消化道肿瘤
B.慢性肝病
C.慢性消化不良
D.慢性结肠炎
E.甲亢
开始考试点击查看答案 - 2女性,26岁。突眼,甲状腺肿大,心率100次/min,甲状腺摄131I率增高,T3抑制试验抑制率<50%。诊断考虑( )
A.单纯性甲状腺肿
B.亚急性甲状腺炎
C.桥本甲状腺炎
D.毒性弥漫性甲状腺肿
E.甲状腺瘤
开始考试点击查看答案 - 3男,30岁,夜间醒来四肢不能自主,语言、呼吸无障碍。T:36.5℃;P:112次/min,R:20/min:BP:120/70mmHg;甲状腺I度肿大,未闻及血管杂音,无震颤。心、肺、腹(-);四肢腱反射未引出,肌力I级以下最可能异常的是( )
A.血清K+、T3
B.血清K+、肾素-醛固酮
C.血清K+、皮质醇
D.血清Mg2+、肾素-醛固酮
E.血清Ca2+、T3
开始考试点击查看答案 - 4女性,28岁。近2周来感颈前部及咽部疼痛,伴怕热、心慌、多汗,全身乏力不适就诊。体检:体温38℃,消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺I度肿大,双侧均有压痛。杂音(-),双手细微震颤(+)。在初诊印象中,最可能的诊断是( )
A.桥本甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进
C.桥本甲状腺炎伴甲状腺功能亢进
D.亚急性甲状腺炎
E.急性化脓性甲状腺炎
开始考试点击查看答案 - 5女性,38岁,未婚。因怕热、多汗消瘦2月余来诊。体检:甲状腺I度肿大,杂音(-),心率120次/min,律齐。甲状腺吸碘率:3小时36%;24小时90%。此时最佳处理为( )
A.立即服用甲巯咪唑(他巴唑)或丙硫氧嘧啶
B.抗甲状腺药物加普萘洛尔(心得安)口服
C.测定FT3、FT4、TSH水平
D.休息加普萘洛尔(心得安)口服
E.T3抑制试验
开始考试点击查看答案 - 6女性,33岁,主因咳嗽、发热1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压80/60mmHg,呼吸23次/min,全身皮肤色素增深,心率110次/min,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。此病人昏迷最可能的原因( )
A.肺性脑病
B.感染中毒性脑病
C.肾上腺皮质功能不全危象
D.低血糖昏迷
E.垂体危象
开始考试点击查看答案 - 7女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,项部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。下列哪项体征是帮助诊断的重要线索( )
A.高血压
B.乏力
C.胫前黏液性水肿
D.皮肤宽大紫纹
E.骨质疏松
开始考试点击查看答案 - 8女性,32岁。因胃纳亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。初步考虑可能为皮质醇增多症,下列哪项检查最为敏感( )
A.24小时尿游离皮质醇测定
B.血浆皮质醇节律测定
C.24小时尿17-羟、17-酮测定
D.24小时血浆ACTH节律测定
E.OGTT
开始考试点击查看答案 - 9女性,36岁。因突然发生四肢软瘫伴头晕来诊。体检:神清,面红,全身皮肤较黑,多痤疮,口周小须,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可见紫纹,宽1.0cm。空腹血糖10.2mmol/L,尿17-羟皮质类固醇58μmol/24h(21mg/24h)。首诊时,以下哪项诊断的可能性最大( )
A.原发性醛固酮增多症
B.皮质醇增多症
C.肾上腺肿瘤
D.糖尿病
E.单纯性肥胖
开始考试点击查看答案 - 10男性,36岁。反复发作肌无力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。体格检查:正力体型,Bp170/100mmHg,甲状腺无肿大,心率82次/min,心律齐。诊断最有可能是( )
A.甲亢
B.甲状旁腺功能亢进症
C.原发性醛固酮增多症
D.库欣综合征
E.嗜铬细胞瘤
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