女性,34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药5年,症状完全缓解,已停药1年。近1月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右21mm。甲状腺Ⅱ度肿大,双侧杂音。下列哪项治疗方案是不妥的( )
A.继续应用抗甲状腺药物治疗
B.口服抗甲状腺药物加甲状腺片
C.131I治疗
D.暂不考虑手术治疗
E.口服抗甲状腺药物加普萘洛尔(心得安)加甲状腺片
试卷相关题目
- 1男性,48岁。心慌、胃纳亢进4个月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺I度肿大,心界向左扩大。HR124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列哪项处理是错误的( )
A.抗甲状腺药物加小剂量地高辛
B.抗甲状腺药物加利尿剂
C.可首选丙硫氧嘧啶
D.抗甲状腺药物加安定类药物
E.抗甲状腺药物加β受体阻滞剂
开始考试点击查看答案 - 2女性,42岁。甲状腺部位疼痛,放射至下颌、耳部及枕部伴甲状腺毒症。体格检查:左甲状腺肿大,可及一1.5cm×1.5cm结节,质地中等,压痛。诊断考虑亚急性甲状腺炎。下列哪项检查有助于诊断( )
A.FT3、FT4↑,TSH↓
B.FT3↓,TSH↑
C.FT3↑,甲状腺摄131I率明显↓,呈所谓“分离现象”
D.FT3、FT4↑,甲状腺摄131I率↑,但可被T3所抑制
E.甲状腺穿刺细胞学检查
开始考试点击查看答案 - 3131I治疗甲亢应至少观察多长时间方能行第2次治疗( )
A.1年
B.半年
C.3个月
D.2个月
E.1个月
开始考试点击查看答案 - 4Graves病是自身免疫性疾病,下列哪项概念是错误的( )
A.可检测出抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体
B.可检测出TSH受体的抗体
C.应用免疫抑制剂,如泼尼松、CTX等治疗效果更好
D.可同时患有1型糖尿病
E.可伴有SLE
开始考试点击查看答案 - 5下列类型的甲状腺功能亢进中,哪项不宜手术治疗( )
A.甲状腺巨大,有压迫症状
B.中至重度Graves病,长期服药无效者
C.妊娠早期
D.胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
E.结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进
开始考试点击查看答案 - 6男性,71岁。纳差、消瘦3月余,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺I度肿大,巩膜轻度黄染。HR100次/min。下列哪项处理是错误的( )
A.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应立即测定FT3、FT4水平
B.可能是病毒性肝炎,应立即隔离
C.可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因
D.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应密切观察病情,防止甲状腺功能亢进危象的发生
E.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗
开始考试点击查看答案 - 7女,30岁,妊娠3个月,甲状腺I度肿大,易激动。为确诊其是否为甲亢,不宜选择下列哪项检查( )
A.甲状腺激素结合实验
B.TSH测定
C.甲状腺摄131I率
D.游离T4指数
E.FT3、FT4测定
开始考试点击查看答案 - 8Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症( )
A.原发于肾上腺本身的肿瘤
B.垂体分泌ACTH过多
C.垂体外癌瘤产生ACTH
D.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生
E.大剂量应用糖皮质激素
开始考试点击查看答案 - 9皮质醇增多症时下列哪项不正确( )
A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白质合成
C.嗜酸粒细胞绝对值增高
D.血浆肾素水平增高
E.抑制垂体促性腺激素
开始考试点击查看答案 - 10下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征( )
A.尿17-羟测定
B.尿17-酮测定
C.血浆ACTH测定
D.CRH兴奋试验
E.ACTH兴奋试验
开始考试点击查看答案