位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业内科学肝硬化习题1

患者男性,53岁,肝硬化10余年。近1周发热、腹痛,且腹水明显增加,腹水检查结果:淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,Rivalta试验阳性,细胞总数609/μl,其中,中性粒细胞比例占80%。下列疾病可能性最大的是(    )

发布时间:2020-11-13

A.结核性腹膜炎

B.自发性细菌性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.原发性肝癌

E.功能性肾衰竭

试卷相关题目

  • 1The following serum markers may reflect liver fibrosis,except(    )

    A.Prollagen amino-terminal Ⅲ peptide(P Ⅲ P)

    B.Type Ⅳ collagen

    C.Hyaluronic acid

    D.Pepsin

    E.Laminin

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  • 2肝硬化患者发生肝肾综合征的特点是(    )

    A.血尿素氮↑血钠↑尿钠↑

    B.血尿素氮↑血钠↑尿钠↓

    C.血尿素氮↑血钠↓尿钠↓

    D.血尿素氮↓血钠↓尿钠↓

    E.血尿素氮↑血钠↓尿钠↑

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  • 3下列对诊断肝硬化最具有参考价值的是(    )

    A.脾脏肿大

    B.蜘蛛痣

    C.黄疸

    D.肝脏质地坚硬

    E.侧支循环建立

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  • 4肝肾综合征时,下列各种变化错误的是(    )

    A.自发性少尿或无尿

    B.氮质血症

    C.稀释性低钠血症和低尿钠

    D.肾小球滤过率正常

    E.肾脏缺乏重要的病理改变

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  • 5以下哪项不是代偿期肝硬化的临床表现(    )

    A.乏力

    B.食欲不振

    C.鼻出血

    D.肝脏轻度肿大

    E.脾脏轻度肿大

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  • 6患者女性,35岁,半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒。查体见巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质较硬,光滑,脾肋下6cm,血清抗线粒体抗体M2型阳性,血总胆红素134μmol/L,结合胆红素88μmol/L,ALT 30IU/L,GGT200U/L,最可能的诊断是(    )

    A.原发性肝癌

    B.肝炎后肝硬化

    C.慢性活动性肝炎

    D.原发性胆汁性肝硬化

    E.继发性胆汁性肝硬化

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  • 7患者男性,46岁。患乙肝后肝硬化伴腹水,因出现腹痛伴发热而收住入院。查体发现体温38.6℃,弥漫性全腹压痛伴反跳痛,腹水穿刺发现中性粒细胞绝对计数为550/mm3,培养最终有克雷伯杆菌和肠球菌生长。临床和腹水分析与以下哪项一致(    )

    A.自发性细菌性腹膜炎

    B.继发性细菌性腹膜炎

    C.无菌腹水

    D.中性粒细胞增多性腹水

    E.腹穿时损伤肠管

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  • 8患者男性,50岁。肝硬化失代偿期,下列情况下不需要用抗生素预防感染的是(    )

    A.食管静脉曲张出血后

    B.腹水中白蛋白大于10g/L

    C.自发性腹膜炎刚痊愈

    D.腹水中白蛋白小于10g/L

    E.近期肠道感染

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  • 9患者女性,25岁,腹部逐渐肿大2年,近1个月加剧。查体:腹如足月妊娠大小,无压痛,肝脾触诊不清,叩诊腹中部浊音,两侧鼓音,浊音不随体位改变,下列诊断可能性大的是(    )

    A.肝硬化腹水

    B.巨大卵巢囊肿

    C.结核性腹水

    D.肝硬化癌变

    E.肾功能不全

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  • 10患者男性,40岁,患肝硬化腹水2年,近2周来发热、腹痛、尿少、全腹压痛伴轻度反跳痛,腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),周围血白细胞计数增高,应首先采取的治疗措施是(    )

    A.积极治疗原发病

    B.早期足量联合应用抗生素

    C.加强支持治疗输白蛋白

    D.按腹水培养结果选用抗生素

    E.利尿、止痛、对症处理

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