患者女性,35岁,呼吸困难6天,既往口服避孕药2年,以下检查可排除急性肺栓塞的是( )
发布时间:2020-11-13
A.胸片未见肺动脉高压征
B.血气分析正常
C.心电图正常,无SⅠQⅢTⅢ
D.超声心动图无近端肺动脉扩张
E.血浆D-二聚体小于500μg/L
试卷相关题目
- 1患者男性,68岁,咯血伴左胸痛1天,既往下肢静脉曲张,下肢深静脉超声示血流淤滞,胸片示右肺下叶不张,怀疑急性肺栓塞,胸片提示是肺栓塞的肺组织继发改变的是( )
A.尖端指向肺门的楔形阴影
B.肺野透亮度增加
C.右下肺动脉干增宽
D.肺动脉段膨隆
E.右心室扩大
开始考试点击查看答案 - 2患者女性,47岁,脑出血病史6个月,呼吸困难伴咯血2天,经检查诊断急性大面积肺栓塞,给予溶栓治疗,溶栓的相对禁忌证描述错误的是( )
A.2周内的大手术
B.2个月内的缺血性脑卒中
C.2个月内的神经外科或眼科手术
D.10天内的胃肠道出血
E.细菌性心内膜炎
开始考试点击查看答案 - 3患者男性,62岁,肠梗阻术后1个月,晨起觉胸闷、气短,既往碘造影剂过敏。查体:血压105/50mmHg,脉搏110次/分,双肺呼吸音清,律齐,D-二聚体明显升高,该患者行哪项检查阳性即可诊断急性肺栓塞( )
A.螺旋CT
B.磁共振
C.超声心动图
D.下肢深静脉超声
E.心电图
开始考试点击查看答案 - 4患者男性,65岁,呼吸困难、咯血2小时,既往2个月前诊断为急性前壁心肌梗死,链激酶溶栓,目前口服阿司匹林。查体:血压75/50mmHg,脉搏120次/分,右肺呼吸音减弱,律齐,P2大于A2,肺动脉CTA示右肺动脉低密度充盈缺损,诊断急性肺栓塞,治疗不正确的是( )
A.监测血气分析、卧床休息,可予镇静、镇痛治疗
B.可选用尿激酶溶栓
C.抗凝用低分子肝素
D.选用链激酶溶栓
E.rt-PA溶栓,结束后继续应用肝素
开始考试点击查看答案 - 5患者女性,26岁,反复晕厥4天,无二便失禁,偶有胸痛,既往口服避孕药2年。査体:血压95/60mmHg,脉搏100次/分,双肺呼吸音清,律齐,心电图示V1~V6导联T波倒置,D-二聚体明显升高,最可能的诊断是( )
A.急性非ST段抬高型心肌梗死
B.脑血管性晕厥
C.急性肺血栓栓塞症
D.心绞痛
E.胸膜炎
开始考试点击查看答案 - 6患者男性,80岁,20天前因肠梗阻行开腹手术,呼吸困难1天。查体:体温38.5℃,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,烦躁不安,神志清楚,口唇发绀,右肺下少许湿啰音,P2大于A2,CT肺动脉造影示右肺下叶楔形密度增高影,诊断大面积肺血栓栓塞,首选治疗是( )
A.患者近期有大手术史,不宜溶栓
B.尽早溶栓
C.大剂量应用华法林
D.肝素抗凝,阿司匹林口服
E.抗感染治疗
开始考试点击查看答案 - 7发生肺血栓栓塞症的原发性危险因素包括( )
A.中心静脉插管
B.纤溶酶原缺乏
C.高龄
D.蛋白S缺乏
E.巨球蛋白血症
开始考试点击查看答案 - 8发生肺血栓栓塞症的继发性危险因素包括( )
A.血栓调节因子异常
B.口服避孕药
C.吸烟
D.充血性心力衰竭
E.纤溶酶原不良血症
开始考试点击查看答案 - 9肺栓塞时X线胸片表现描述正确的是( )
A.右心扩大症
B.肺野局部片状阴影,尖端指向肺门的楔形阴影
C.肺纹理稀疏或消失,肺野透亮度减低
D.胸腔积液
E.肺不张
开始考试点击查看答案 - 10疑似急性肺栓塞患者行下列检查,能够确定诊断的是( )
A.血浆D-二聚体
B.肺动脉造影
C.MRI肺动脉造影
D.放射性核素肺通气/血流灌注扫描
E.CT肺动脉造影
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