案例：男性，37岁，检查发现右上肺球形阴影，边缘光滑，内有钙化灶，病灶周边可见小斑片影。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移。确诊的首选检查是（    ）

  A.痰培养+药敏

  B.胸部CT

  C.结核菌素试验

  D.血沉

  E.痰找抗酸杆菌

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• 2案例：男性，60岁，反复咳嗽2年，伴低热、消瘦。查体：气管左移，左上肺可闻及湿啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞，左肺门上移。诊断首先考虑（    ）

  A.肺脓肿

  B.癌性空洞

  C.真菌性脓肿

  D.慢性纤维空洞型肺结核

  E.阿米巴肺脓肿

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• 3案例：男性，52岁，因咳嗽、痰中带血，伴体重减轻2个月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。肺结核空洞经治疗期望获得最好的转归应当是（    ）

  A.关闭或净化空洞

  B.形成纤维包裹干酪灶

  C.形成结核球

  D.长期保持不变

  E.肺野完全清晰

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• 4案例：男性，52岁，因咳嗽、痰中带血，伴体重减轻2个月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。肺结核空洞与肺结核所致肺大疱在X线上的区别在于后者特征是（    ）

  A.有卫星灶

  B.有钙化

  C.化学治疗后出现，壁薄，多位于胸膜下

  D.纤维化成分多

  E.有播散

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• 5案例：男性，52岁，因咳嗽、痰中带血，伴体重减轻2个月就诊，检查发现右肺上叶空洞性病变，洞壁光整，疑为结核。结核病空洞的特征应是（    ）

  A.好发肺上叶和下叶背段，洞壁光整，很少有液平

  B.空洞周围炎症病变多

  C.空洞内壁不平整

  D.空洞偏心

  E.空洞内液平高

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• 6案例：男性，37岁，检查发现右上肺球形阴影，边缘光滑，内有钙化灶，病灶周边可见小斑片影。首先应做的检查是（    ）

  A.PPD皮试

  B.胸CT

  C.支气管镜

  D.经皮肺活检

  E.胸部核磁共振

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• 7案例：女性，35岁，乏力、低热2月余，疑有结核。其早期发现最有意义的是（    ）

  A.痰检查

  B.结核菌素试验

  C.血沉测定及结核抗体（抗PPD-IgG）测定

  D.支气管镜检查

  E.胸部X线检查

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• 8案例：女性，35岁，乏力、低热2月余，疑有结核。该患者最近反复发生大咯血，最危急的并发症是（    ）

  A.结核播散

  B.贫血性心脏病

  C.出血性休克

  D.肺不张

  E.窒息

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• 9案例：女性，35岁，乏力、低热2月余，疑有结核。为进一步确定诊断，最重要的检查是（    ）

  A.胸部CT检查

  B.支气管镜检查

  C.痰菌检查

  D.痰细胞学检查

  E.胸片

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• 10案例：女性，15岁，学生，午后发热，伴有咳嗽、少痰、乏力2个月。经用抗生素治疗3周无效。体检：白细胞11×109/L，中性粒细胞70%，X线胸片表现为右肺上部哑铃形阴影。最可能的诊断是什么（    ）

  A.支原体肺炎

  B.非典型肺炎

  C.浸润型肺结核

  D.链球菌肺炎

  E.原发型肺结核

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