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案例:女性,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。此时患者最应接受的检査是(    )

发布时间:2020-11-13

A.X线

B.MRI

C.直抬腿高试验

D.血肿穿刺

E.关节镜探查

试卷相关题目

  • 1案例:男性,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。为明确诊断和及时治疗,首选的检查是(    )

    A.X线检査

    B.CT

    C.MRI

    D.关节造影

    E.关节镜

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  • 2案例:男性,23岁。打篮球时扭伤右膝关节,伤后感右膝关节疼痛、肿胀,经过休息和理疗后好转,能正常上班。3个月后经常出现交锁、弹响,肌肉萎缩。该患者最可能的损伤是(    )

    A.半月板囊肿

    B.侧副韧带损伤

    C.半月板损伤

    D.盘状半月板

    E.交叉韧带损伤

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  • 3案例:女性,60岁,右肩摔伤后疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体:右肩肿胀(-),活动度正常,大结节压痛(+),Neer sign(+),Hawkins sign(+),Jobe test(+),Belly Press test(-)。X线片显示Ⅱ型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是(    )

    A.夜间痛

    B.主动活动受限

    C.被动活动受限

    D.无力

    E.麻木

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  • 4案例:女性,60岁,右肩摔伤后疼痛1年,初始为肩关节活动时疼痛,逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体:右肩肿胀(-),活动度正常,大结节压痛(+),Neer sign(+),Hawkins sign(+),Jobe test(+),Belly Press test(-)。X线片显示Ⅱ型肩峰,肱骨大结节硬化及囊性变。最可能的诊断是(    )

    A.肩周炎

    B.肩袖损伤

    C.肩袖钙化性肌腱炎

    D.肱二头肌长头肌腱炎

    E.骨关节炎

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  • 5半月板损伤有诊断意义的体征和试验(    )

    A.关节间隙压痛

    B.股四头肌萎缩

    C.关节积液

    D.McMurray征(+)

    E.膝关节不能完全伸直

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  • 6案例:女性,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。如果此时X线检查发现骨质未见异常,髌腱有弯曲、松弛现象,该患者最有可能的诊断是(    )

    A.髌腱断裂

    B.髌腱腱病

    C.股四头肌肌腱断裂

    D.股四头肌肌腱病

    E.膝关节创伤性关节炎

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  • 7案例:女性,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。患者最应接受的治疗是(    )

    A.切开探査,断端重叠缝合,减张钢丝牵拉固定

    B.理疗

    C.血肿清理术

    D.冰敷

    E.石膏固定

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  • 8案例:女性,26岁,体育教师。练习跳高落地时,左膝屈曲位向前冲倒,并突然用力伸直,当即感觉左膝剧痛,不能起立,随即髌骨上部肿起,膝不能屈伸。急诊检查关节明显肿胀、积血,不能屈伸。此时的诊断是(提示:该患者在当时因忽视伸膝装置完整性的检查而漏诊,当时处理为抽出血肿,加压包扎。1年来患者膝关节不能屈伸,不能直抬腿,走路时膝不敢屈曲,明显不稳。查体:髌骨下移,屈曲时髌骨上极有凹陷,可以摸到股骨滑车软骨面)(    )

    A.髌腱陈旧,完全断裂

    B.髌腱陈旧,部分断裂

    C.股四头肌肌腱陈旧,完全断裂

    D.股四头肌肌腱陈旧,部分断裂

    E.膝关节创伤性关节炎

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  • 9案例:男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试脸(+),前抽屉试验(+),侧方应力试验(-)。最可能的诊断是(    )

    A.前交叉韧带损伤

    B.后交叉韧带损伤

    C.外侧副韧带损伤

    D.内侧副韧带损伤

    E.外侧半月板损伤

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  • 10案例:男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试脸(+),前抽屉试验(+),侧方应力试验(-)。其最佳的无创诊断方法是(    )

    A.膝关节CT

    B.膝关节X线片

    C.膝关节切开探查术

    D.膝关节MRI检查

    E.膝关节穿刺抽液检查

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