案例：男性，14岁，右小腿夜间间断性剧烈疼痛2个月。服用双氯芬酸钠后即感疼痛缓解。查体：右小腿局部无明显肿胀及包块，局部皮温不高，无静脉曲张。该患者最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1滑膜肉瘤的临床表现包括（    ）

  A.运动缓慢、有轻度疼痛和压痛

  B.有时无明显症状

  C.肿胀弥漫，局部发红，运动受限

  D.发病年龄为青少年

  E.单纯切除后复发率高，因而术前应放疗，然后再截肢

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• 2下列哪些药物属于COX-Ⅱ特异性抑制剂（    ）

  A.双氯芬酸钠

  B.布洛芬

  C.塞来昔布

  D.罗非昔布

  E.萘丁美酮

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• 3X线摄片见股骨下端有骨质破坏，边界不清及骨膜反应。可诊断为（    ）

  A.急性骨髓炎

  B.骨恶性肿瘤

  C.化脓性关节炎影响股骨下端

  D.骨结核

  E.股骨骨折

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• 4尤文肉瘤好发部位为（    ）

  A.股骨

  B.胫骨

  C.桡骨

  D.骶骨

  E.尺骨

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• 5原发性恶性骨肿瘤的X线片表现为（    ）

  A.骨质破坏

  B.骨膜反应

  C.边界不清楚

  D.死骨形成

  E.表面不光滑

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• 6案例：男性，14岁，右小腿夜间间断性剧烈疼痛2个月。服用双氯芬酸钠后即感疼痛缓解。查体：右小腿局部无明显肿胀及包块，局部皮温不高，无静脉曲张。该患者最可能的X线特征是（    ）

  A.日光放射现象

  B.Codman三角

  C.肥皂泡样改变

  D.直径< lcm的椭圆形透亮区

  E.右胫骨近段4~5 cm的偏心溶骨样改变

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• 7案例：女性，36岁，20日出现右股骨上端疼痛。查体：右股骨上端肿账、压痛，右髋关节活动受限，X线片显示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳腺癌，施乳腺癌根治术，局部无复发。最可能的诊断是（    ）

  A.骨肉瘤

  B.软骨肉瘤

  C.纤维肉瘤

  D.乳腺癌骨转移

  E.骨巨细胞瘤

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• 8案例：女性，36岁，20日出现右股骨上端疼痛。查体：右股骨上端肿账、压痛，右髋关节活动受限，X线片显示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳腺癌，施乳腺癌根治术，局部无复发。最佳治疗方案（    ）

  A.皮牵引，止痛，化疗

  B.单纯化疗

  C.瘤段切除，假体置入，化疗

  D.瘤段切除，假体置入

  E.单纯放疗

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• 9案例：女性，36岁，20日出现右股骨上端疼痛。查体：右股骨上端肿账、压痛，右髋关节活动受限，X线片显示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳腺癌，施乳腺癌根治术，局部无复发。最重要的辅助检查项目是（    ）

  A.腹部B超检查

  B.局部CT检查

  C.局部MRI检查

  D.血生化检查

  E.胸部X线检查

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• 10案例：女性，36岁，20日出现右股骨上端疼痛。查体：右股骨上端肿账、压痛，右髋关节活动受限，X线片显示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳腺癌，施乳腺癌根治术，局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的检查项目是（    ）

  A.CT

  B.MRI

  C.ECT

  D.X线断层摄影

  E.骨髓穿刺

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