男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1男性，54岁。外伤致胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗3个月后，X线片复查见胫骨骨折略有移位、骨折线清晰。你认为影响骨折愈合的最主要原因是

  A.年龄较大

  B.骨折段血液供血不足

  C.伤口有感染

  D.周围软组织挫伤严重

  E.骨折复位不良

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• 2下列哪种骨折最不容易愈合

  A.桡骨远端骨折

  B.肱骨干骨折

  C.股骨转子间骨折

  D.胫骨中下1/3骨折

  E.肱骨髁上骨折

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• 3股骨干骨折常见的移位类型是

  A.成角移位

  B.旋转移位

  C.短缩移位

  D.分离移位

  E.混合移位

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• 4骨折反复整复造成的严重并发症是

  A.继发性血肿

  B.皮肤坏死

  C.继发损伤血管和神经

  D.骨折不愈合

  E.骨折移位

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• 5男性，30岁。被重物砸伤右小腿2小时。查体：P72次/分，BP120/70mmHg。神志意识清楚。右小腿下1/3有一长4cm斜形皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。现场急救首先要做的处理是

  A.输血输液

  B.伤肢止血带止血

  C.敷料加压包扎伤口，夹板固定

  D.外露的骨折端复位

  E.抬高伤肢

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• 6男性，30岁，从高处摔下致左胫骨开放性骨折8小时，软组织损伤严重，清创后，正确的处理是

  A.采用骨外固定器固定

  B.持续跟骨牵引

  C.克氏针交叉固定，术后使用外固定

  D.扩大伤口用钢板螺丝钉内固定

  E.复位后用石膏托固定

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• 7男性，55岁。摔伤致右外踝骨折，经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀，局部烧灼样疼痛，局部皮温低，汗毛脱落。目前，首先要考虑的是

  A.损伤性骨化

  B.下肢深静脉血栓形成

  C.急性骨萎缩

  D.外踝缺血性坏死

  E.踝关节创伤性关节炎

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• 8男性，25岁。摔伤造成右胫骨骨折2小时。给予手法复位、石膏夹板外固定，起初疼痛不明显，后逐渐加重。此时，应采取的处理措施是

  A.给予镇痛药物

  B.拆除石膏夹板，重新包扎固定

  C.静滴抗生素

  D.使用扩血管药物

  E.立即行筋膜间室切开减压

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• 9骨折创伤的机制主要是

  A.低能量暴力

  B.骨质疏松

  C.病理骨折

  D.疲劳骨折

  E.高能量暴力

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• 10以下说法错误的是

  A.钢板应安放在“安全区”

  B.如果骨折固定可靠，应尽量早期活动肘关节，肘关节固定的时间尽可能少于10日

  C.桡骨头单纯MasonⅢ型骨折时，切除梭骨头同样可以获得较为满意的临床效果

  D.螺钉在“安全区”不需要埋头

  E.桡骨头粉碎性骨折，无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳定

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