案例：男性，42岁，双髋关节疼痛2年，加重3个月，并出现跛行，有服用激素和外伤史。诊断确立后，如髋白和股骨头软骨面完整，这时下列治疗方法中哪项应首选(    )

试卷相关题目

• 1案例：男性，42岁，双髋关节疼痛2年，加重3个月，并出现跛行，有服用激素和外伤史。初步诊断(    )

  A.双髋类风湿关节炎

  B.创伤性滑膜炎

  C.两侧股骨头缺血性坏死

  D.结核性髋关节炎

  E.创伤性骨关节炎

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• 2案例：男性，42岁，双髋关节疼痛2年，加重3个月，并出现跛行，有服用激素和外伤史。为了使患者更好的康复，下列哪项措施最为有利(    )

  A.术后早期下地活动

  B.术后早期采用膝关节功能康复器

  C.术后石膏固定3个月

  D.术后定期进行高压氧和活血化疲治疗

  E.术后早期采用活血化瘀治疗

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• 3案例：女孩，12岁，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史。检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。最有诊断价值的辅助检查是(    )

  A.左膝CT

  B.病理学检查

  C.血培养

  D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

  E.结核菌素试验

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• 4案例：女孩，12岁，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史。检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是(    )

  A.左膝关节结核性滑膜炎

  B.左膝关节风湿性关节炎

  C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

  D.左膝关节滑膜瘤

  E.左膝关节类风湿滑膜炎

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• 5案例：女性，小于27 岁，背部疼痛5年余，驼背2年，G2P2，产后1年，身高变矮9cm，血钙、碱性磷 酸酶均正常，检查发现患者有蓝巩膜体征，并有耳聋和骨折的家族史。为确定病因诊断，应进行的检查为(    )

  A.COLIA1和COLIA2基因分析

  B.CT检査

  C.骨密度测量

  D.超声检査

  E.X线检查

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• 6案例：女性，18岁，咳嗷4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤。查体：跛行，左股四头肌萎缩， 左膝肿账，浮髌试验（＋)。首先进行哪项检查(    )

  A.左膝CT

  B.血常规

  C.血沉

  D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

  E.胸部平片及左膝正侧位片

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• 7案例：女性，18岁，咳嗷4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤。查体：跛行，左股四头肌萎缩， 左膝肿账，浮髌试验（＋)。肺部X线片显示左上肺有散在钙化灶，血沉90mm/h，这时初步诊断是(    )

  A.类风湿关节炎

  B.化脓性关节炎

  C.结核性关节炎

  D.创伤性关节炎

  E.风湿性关节炎

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• 8案例：女性，18岁，咳嗷4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤。查体：跛行，左股四头肌萎缩， 左膝肿账，浮髌试验（＋)。若要确诊，最有价值的辅助检查是(    )

  A.左膝CT

  B.血常规

  C.血培养

  D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

  E.结核菌素试验

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• 9案例：男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6日。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。对早期诊断最有价值的辅助检查是(    )

  A.白细胞计数

  B.血培养

  C.X线片

  D.关节镜检查

  E.关节腔穿刺，关节液检查

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• 10案例：男性，15岁，高热，右膝关节肿痛6日。查体：右膝关节处于半屈曲位，皮肤红肿，局部压痛明显。如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎，早期治疗最好的办法是(    )

  A.早期应用足量有效抗生素和支持疗法

  B.早期应用足量有效抗生素和石膏固定

  C.早期应用足量有效抗生素和早期关节切开引流

  D.早期应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素

  E.早期应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗

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