35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重。妇科检查：后穹窿可及黄豆大小数个触痛结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛。此患者最可能的诊断是下列哪项（    ）

试卷相关题目

• 1下列关于直肠子宫陷凹内异症的说法，错误的是（    ）

  A.与经血中内膜碎屑接触机会最多是其发生的主要原因

  B.病变早期表现为散在紫褐色出血点

  C.阴道后穹窿可触及质硬痛性结节

  D.直肠子宫陷凹可完全消失

  E.常穿透阴道或直肠黏膜层

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• 2下列关于输卵管内异症说法正确的是（    ）

  A.发生率较高

  B.不容易形成局部组织粘连

  C.可因扭曲而影响其蠕动

  D.不会引起输卵管的不同

  E.常直接累及输卵管黏膜层

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• 3下列关于子宫内膜异位症的说法错误的是（    ）

  A.80%患者累及双侧卵巢

  B.可形成卵巢巧克力囊肿

  C.卵巢多固定在子宫的侧后方不活动

  D.手术分离过程中容易发生囊壁破裂

  E.卵巢内的异位内膜可形成单个或多个囊肿

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• 4目前认为子宫腺肌病的发病原因为下列哪项（    ）

  A.多孕多产

  B.子宫内膜基底层损伤

  C.高雌激素刺激

  D.内源性生物化学因素诱导

  E.遗传因素、免疫耐受

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• 5目前认为子宫内膜异位症的发病机制为下列哪项（    ）

  A.经淋巴及静脉播散

  B.医源性种植

  C.体腔上皮化生

  D.经血逆流后异位种植

  E.遗传因素

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• 6卵巢以外的子宫内膜异位症病灶最早可见下列哪项（    ）

  A.子宫后壁与直肠粘连

  B.腹膜无色素灶

  C.直肠阴道隔结节

  D.直肠子宫陷凹消失

  E.子宫后壁下段散在结节

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• 728岁，孕3产1，确诊为双侧卵巢巧克力囊肿，左侧肿物8cm×8cm×9cm，右侧肿物5cm×5cm×4cm。最适宜的处理原则是下列哪项（    ）

  A.经阴道后穹窿穿刺抽液治疗

  B.假孕治疗

  C.假绝经治疗

  D.保留卵巢功能手术

  E.根治性手术

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• 830岁，婚后3年未孕，月经规则，近2年出现进行性痛经，曾行输卵管通液检查，显示通畅。妇科检查：子宫正常大小，后位，不活动，后壁有触痛性小结节，左附件可及4cm×3cm×3cm包块，不活动，有压痛。为进一步确诊，应首选下列何种检查（    ）

  A.子宫内膜病理检查

  B.基础体温测定

  C.腹腔镜检查

  D.输卵管碘油造影

  E.剖腹探查

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• 928岁，已婚妇女，4小时来因经期下腹剧痛急诊来院。怀疑子宫内膜异位症。以下临床表现哪项与该诊断不符合（    ）

  A.继发性进行性痛经

  B.不孕

  C.子宫增大，表面凹凸不平

  D.附件处可触及不活动的压痛包块

  E.后陷凹有触痛的硬结

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• 10GnRH-α治疗子宫内膜异位症3个月以上的主要副作用是下列哪项（    ）

  A.肝功能损伤

  B.阴道不规则出血

  C.围绝经期综合征

  D.体重增加

  E.痤疮

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