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案例:患者,女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩,持续15〜20秒,间歇7〜8分钟,强度弱,没有感染征象。此时应首选的治疗是(    )

发布时间:2020-11-13

A.等待自然临产

B.监测胎心

C.左侧卧位

D.药物抑制宫缩

E.监测患者生命体征

试卷相关题目

  • 1案例:患者,女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50〜60秒,间歇1〜2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。针对该患者即刻的治疗措施,错误的是(    )

    A.使用硫酸镁抑制子宫收缩

    B.应用肾上腺皮质激素抗过敏

    C.应用解痉药物解除支气管痉挛

    D.及时治疗凝血功能障碍

    E.预防与治疗肾衰竭

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  • 2案例:患者,女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50〜60秒,间歇1〜2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。根据该患者的病史,该患者最可能的诊断是(    )

    A.子痫

    B.羊水栓塞

    C.子宫破裂

    D.急性心力衰竭

    E.脑卒中

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  • 3案例:患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是(    )

    A.按摩子宫

    B.缩宫素静脉点滴

    C.静脉补液、输血

    D.监测生命体征

    E.检查软产道

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  • 4案例:患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括(    )

    A.休克

    B.贫血

    C.子宫胎盘卒中

    D.产褥感染

    E.席汉综合征

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  • 5案例:患者,女性,32岁。孕2产1,宫内孕37周,因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP130/80mmHg,HR136次/分,早搏2次/分,R28次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心158次/分,肝肋下未及、双下肢轻度水肿,Hb89g/L。为明确诊断,首选检查(    )

    A.血常规

    B.尿蛋白测定

    C.肝肾功能

    D.超声心动检查

    E.胸片

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  • 6案例:患者,女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。若患者破膜32小时,出现体温升高达38.9℃,无上呼吸道感染症状,无宫缩,胎头浮,羊水混浊,有臭味。白细胞计数17×109/L,中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是(    )

    A.促宫颈成熟

    B.等待自然临产

    C.缩宫素静脉滴注引产

    D.硫酸镁抑制宫缩

    E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠

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  • 7案例:患者,女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。可能的诊断是(    )

    A.会阴切口感染

    B.子宫内膜炎

    C.盆腔腹膜炎

    D.乳腺炎

    E.肾盂肾炎

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  • 8案例:患者,女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。有助于诊断的辅助检查为(    )

    A.血培养

    B.尿培养

    C.宫颈分泌物培养

    D.宫颈刮片

    E.肾功能测定

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  • 9案例:患者,女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(—)。该患者最可能的诊断为(    )

    A.子宫颈癌

    B.子宫颈炎症

    C.滴虫阴道炎

    D.外阴阴道假丝酵母菌病

    E.老年性阴道炎

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  • 10案例:患者,女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(—)。该患者进行阴道灌洗时,可选择的溶液是(    )

    A.1%乳酸

    B.2%〜4%碳酸氢钠

    C.0.1%苯扎溴铵

    D.0.1%呋喃西林

    E.0.9%生理盐水

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