案例:患者,女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。假若患者出现宫缩,持续15〜20秒,间歇7〜8分钟,强度弱,没有感染征象。此时应首选的治疗是( )
发布时间:2020-11-13
A.等待自然临产
B.监测胎心
C.左侧卧位
D.药物抑制宫缩
E.监测患者生命体征
试卷相关题目
- 1案例:患者,女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50〜60秒,间歇1〜2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。针对该患者即刻的治疗措施,错误的是( )
A.使用硫酸镁抑制子宫收缩
B.应用肾上腺皮质激素抗过敏
C.应用解痉药物解除支气管痉挛
D.及时治疗凝血功能障碍
E.预防与治疗肾衰竭
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者,女性,30岁。孕3产0,孕40周,产前检查无异常,给予人工破膜引产术。胎膜破,羊水清亮,缩宫素静脉滴注。45分钟后出现强力宫缩,持续50〜60秒,间歇1〜2分钟,患者突然出现烦躁不安、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀,立即给予紧急处理。根据该患者的病史,该患者最可能的诊断是( )
A.子痫
B.羊水栓塞
C.子宫破裂
D.急性心力衰竭
E.脑卒中
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。针对该患者的处理不恰当的是( )
A.按摩子宫
B.缩宫素静脉点滴
C.静脉补液、输血
D.监测生命体征
E.检查软产道
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,女性,32岁。孕3产1,孕38周,经剖宫产分娩两男活婴,胎盘胎膜娩出完整。术后3小时阴道流血较多,色暗红,考虑是子宫收缩乏力所致的产后出血。该患者可能出现的并发症不包括( )
A.休克
B.贫血
C.子宫胎盘卒中
D.产褥感染
E.席汉综合征
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,女性,32岁。孕2产1,宫内孕37周,因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP130/80mmHg,HR136次/分,早搏2次/分,R28次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心158次/分,肝肋下未及、双下肢轻度水肿,Hb89g/L。为明确诊断,首选检查( )
A.血常规
B.尿蛋白测定
C.肝肾功能
D.超声心动检查
E.胸片
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,女性,25岁。孕1产0,孕34+4周,阴道流液3小时入院。检查:患者血压正常,子宫底高度30cm,骨盆外测量径线正常,枕右前位,胎心率128次/分,无宫缩。拟诊为胎膜早破。若患者破膜32小时,出现体温升高达38.9℃,无上呼吸道感染症状,无宫缩,胎头浮,羊水混浊,有臭味。白细胞计数17×109/L,中性粒细胞占85%。此时最佳的处理方法是( )
A.促宫颈成熟
B.等待自然临产
C.缩宫素静脉滴注引产
D.硫酸镁抑制宫缩
E.抗感染同时行剖宫产终止妊娠
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。可能的诊断是( )
A.会阴切口感染
B.子宫内膜炎
C.盆腔腹膜炎
D.乳腺炎
E.肾盂肾炎
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,女性,29岁。孕40周时经阴道助产分娩一男婴,产后第3天体温37.5℃,下腹部疼痛,宫底平脐,压痛明显,血性恶露量多,有异味。有助于诊断的辅助检查为( )
A.血培养
B.尿培养
C.宫颈分泌物培养
D.宫颈刮片
E.肾功能测定
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(—)。该患者最可能的诊断为( )
A.子宫颈癌
B.子宫颈炎症
C.滴虫阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌病
E.老年性阴道炎
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,女性,58岁。已绝经,近来阴道分泌物增多,黄色,偶有点滴出血,外阴灼热感。妇科检查:阴道黏膜皱襞消失,有小出血点,宫颈光滑,宫体稍小,附件(—)。该患者进行阴道灌洗时,可选择的溶液是( )
A.1%乳酸
B.2%〜4%碳酸氢钠
C.0.1%苯扎溴铵
D.0.1%呋喃西林
E.0.9%生理盐水
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