初产妇，孕40周，宫口开全，胎头拨露1.5小时无进展，胎心152次/分，宫缩50秒/(1~2)分钟产妇不断屏气。应立即采取的措施是（    ）

试卷相关题目

• 132岁初产妇，妊娠40周，骨盆外测量正常，第一产程进展顺利，宫口开全1小时产程无进展，宫缩变弱20~25秒/5~6分，阴道检查：胎位为LOT，先露S+1.5cm，尾骨不翘，坐骨切迹容2横指，胎膜已破，羊水清，胎心正常，如何处理最合适（    ）

  A.立即剖宫产

  B.静脉点滴缩宫素加强宫缩

  C.手转胎头行产钳助产

  D.等待自然分娩

  E.手转胎头，同时静脉点滴缩宫素加强宫缩，必要时产钳助产

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• 2初产妇，足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，给予灌肠，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查：宫口开全，S+4，其处理哪项是错误的（    ）

  A.立即吸氧

  B.左侧卧位，即听胎心

  C.静注5%碳酸氢钠

  D.胎头吸引术助产

  E.剖宫产

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• 325岁初产妇临产15小时，宫口开全2小时，先露头达棘下+3cm，骨产道正常，枕横位，胎心132次/分，此时最怡当的分娩方式是（    ）

  A.即刻剖宫产术

  B.行会阴侧切术，产钳助娩

  C.静脉点滴缩宫素

  D.等待胎头自然旋转后阴道助产

  E.静脉高营养等待阴道自娩

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• 432岁初产妇，孕38周临产，臀位，胎儿估计体重4000g，骨盆测量为：髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径7.5cm，分娩的处理应为（    ）

  A.催产素加强宫缩

  B.臀助产术

  C.人工破膜

  D.剖宫产术

  E.充分试产

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• 5经产妇孕36周，右肩前位，胎膜已破，胎心消失，肛诊宫口开全，无先兆子宫破裂征，怡当的处理是（    ）

  A.全麻下行断头术或碎胎术

  B.全麻下行内倒转术

  C.立即行剖宫产术

  D.等其阴道自然分娩

  E.静脉点滴缩宫素待阴道助产

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• 6初产妇，骨盆、胎心正常，宫口开全，产力好，S+3，胎儿手靠近左顶骨，其诊断是（    ）

  A.横位

  B.手先露

  C.顶先露

  D.复合先露

  E.头先露

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• 735岁初产妇，停经41周，规律腹胀12小时，阴道流水3小时，查为L0A，胎心150次/分，宫口开大8cm，S=0，入院后2小时，产程无进展，以下哪项诊断可能性最大（    ）

  A.过期妊娠

  B.胎膜早破

  C.潜伏期延长

  D.活跃期停滞

  E.滞产

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• 8初产妇，足月临产18小时，宫口扩张停滞已3小时，消毒下阴道检查：宫口开6cm，儿头矢状缝在右斜位上，小囟门在7点处，S+1，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹2横指，其滞产的原因是（    ）

  A.入口狭窄

  B.中骨盆狭窄

  C.出口狭窄

  D.头盆不称

  E.潜伏期延长

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• 930岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心好，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接，符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应是（    ）

  A.髂嵴间径27cm

  B.髂棘间径24cm

  C.骶耻外径17cm

  D.坐骨棘间径10cm

  E.坐骨结节间径8.5cm

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• 1026岁初产妇，妊娠42+1周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大，估计体重3000g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次/分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是（    ）

  A.尽快行剖宫产术

  B.等待宫口开全行产钳助娩

  C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩

  D.左侧卧位，吸氧，静注10%葡萄糖液

  E.静脉滴注缩宫素加速产程

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