30岁，2年前足月自娩，产后因大量出血发生失血性休克，继发闭经伴乏力就诊。 使用内分泌药物治疗，结果如下:雌、孕激素序贯治疗后有子宫出血；给促卵泡成熟素(hMG)，宫颈黏液量增加，但未出现子宫出血;给LHRH进行垂体兴奋试验，注射后30分钟血LH不增高。系下列哪个部位发生异常引起闭经（    ）

试卷相关题目

• 1关于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则:6小时内见效，24 ~48小时内出血基本停止，若多少小时仍不止血，应考虑器质性病变存在（    ）

  A.60小时

  B.72小时

  C.48小时

  D.96小时

  E.120小时

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• 2高水平雌激素突破性出血典型的表现是下列哪项（    ）

  A.停经后出血，同月经

  B.阴道淋漓出血

  C.经前淋漓

  D.经前经后淋漓

  E.停经后大量出血

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• 3孕激素治疗可用于哪种闭经患者（    ）

  A.结核性子宫内膜炎

  B.子宫内膜高度萎缩

  C.子宫内膜已受孕激素影响

  D.卵巢功能早衰

  E.幼稚型子宫

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• 4继发性闭经，血FSH升高，雌激素水平降低，常见于（    ）

  A.卵巢功能早衰

  B.多囊卵巢综合征

  C.子宫内膜结核

  D.席汉综合征

  E.神经性厌食

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• 5下列何种情况下，患者应进行垂体兴奋试验，以区别病变是在垂体或在丘脑下部（    ）

  A.FSH升高，LH正常

  B.FSH正常，LH升高

  C.FSH正常，LH降低

  D.FSH、LH均降低

  E.FSH、LH均升高

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• 625岁，女，结婚4年未孕，继发性闭经8个月就诊。查子宫稍小。每日肌注黄体酮注射液5天，停药后不见阴道流血。行雌孕激素序贯试验出现阴道流血。放射免疫法测定FSH值正常。诊断为（    ）

  A.下丘脑性闭经

  B.垂体性闭经

  C.肾上腺性闭经

  D.卵巢性闭经

  E.子宫性闭经

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• 732岁，闭经3年，以往月经稀发，每 3 ~4个月一次，阴道涂片雌激素水平高度低落，黄体酮试验（-)，雌激素试验（+ )，血清FSH值升高，B超示子宫正常大小。应诊断为（    ）

  A.子宫性闭经

  B.丘脑下闭经

  C.垂体性闭经

  D.卵巢性闭经

  E.其他内分泌疾病所致的闭经

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• 828岁，闭经2年，雌、孕激素试验阳性，血FSH升高，雌激素降低，属以下哪种闭经（    ）

  A.结核性子宫内膜炎

  B.卵巢早衰

  C.垂体腺瘤手术后

  D.神经性厌食

  E.肾上腺皮质腺增生

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• 928岁，未婚，闭经2年。肛查子宫正常大，行黄体酮试验（-）。下一步最佳检查方法是下列哪项（    ）

  A.垂体兴奋试验

  B.基础体温测定

  C.染色体检查

  D.雌激素试验

  E.T3、T4 测定

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• 1026岁，不孕3年，继发闭经4个月。检查：无卵巢增大及多毛症，肌注黄体酮20mg 3天，停药7天后有子宫出血，血FSH、 LH低值；垂体兴奋试验，LHRH注射后60分钟血中LH值升至注射前的3倍以上。提示病变部位在下列哪项（    ）

  A.垂体

  B.卵巢

  C.子宫

  D.丘脑下部

  E.肾上腺

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