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案例:5个月男婴,双胎之小,人工喂养,面色进行性苍白1个月。查体:发育、营养差,皮肤、睑结膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规示 Hb 62g/L,RBC 3.0×1012/L,白细胞、血小板均正常。最有助于确立诊断的检查是(    )

发布时间:2020-11-13

A.血清叶酸测定

B.血清维生素B12测定

C.血清铁蛋白测定

D.血清总铁结合力测定

E.骨髓检查

试卷相关题目

  • 1案例:5个月男婴,双胎之小,人工喂养,面色进行性苍白1个月。查体:发育、营养差,皮肤、睑结膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规示 Hb 62g/L,RBC 3.0×1012/L,白细胞、血小板均正常。患儿最可能的诊断是(    )

    A.婴儿感染性贫血

    B.营养性巨幼细胞贫血

    C.营养性缺铁性贫血

    D.生理性贫血

    E.营养性混合性贫血

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  • 2案例:4岁男孩,长期偏食,近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规示 Hb 70g/L,RBC 3.0×1012/L,网织红细胞2.0%,白细胞、血小板均正常,MCV 74fL,MCH 26pg,MCHC 30%。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效,考虑为以下可能,应除外的是(    )

    A.服用铁剂时未补充维生素B12

    B.诊断错误

    C.饮食习惯未改正

    D.存在慢性失血

    E.服用铁剂方法不当

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  • 3案例:4岁男孩,长期偏食,近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规示 Hb 70g/L,RBC 3.0×1012/L,网织红细胞2.0%,白细胞、血小板均正常,MCV 74fL,MCH 26pg,MCHC 30%。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,血红蛋白恢复正常,还需继续用药的时间是(    )

    A.10天

    B.2~3周

    C.1~2个月

    D.2~3个月

    E.6个月

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  • 4案例:4岁男孩,长期偏食,近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规示 Hb 70g/L,RBC 3.0×1012/L,网织红细胞2.0%,白细胞、血小板均正常,MCV 74fL,MCH 26pg,MCHC 30%。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,首先出现的变化是(    )

    A.红细胞上升

    B.血红蛋白上升

    C.血清铁蛋白上升

    D.网织红细胞上升

    E.总铁结合力升高

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  • 5案例:4岁男孩,长期偏食,近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规示 Hb 70g/L,RBC 3.0×1012/L,网织红细胞2.0%,白细胞、血小板均正常,MCV 74fL,MCH 26pg,MCHC 30%。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为(    )

    A.元素铁每次0.5~1mg/kg,每日2~3次,餐前

    B.元素铁每次1~2mg/kg,每日2~3次,餐前

    C.元素铁每次3~4mg/kg,每日2~3次,餐前

    D.元素铁每次0.5~1mg/kg,每日2~3次,两餐之间

    E.元素铁每次1~2mg/kg,每日2~3次,两餐之间

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  • 6案例:5个月男婴,双胎之小,人工喂养,面色进行性苍白1个月。查体:发育、营养差,皮肤、睑结膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规示 Hb 62g/L,RBC 3.0×1012/L,白细胞、血小板均正常。最适宜的治疗是(    )

    A.铁剂口服

    B.铁剂肌内注射

    C.铁剂及维生素C口服

    D.铁剂及维生素C口服+输血

    E.铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B12肌内注射

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  • 7案例:2岁女孩,饮食均衡,每天喜欢喝冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近2个月面色差,易发热、咳嗽,大便2次/日,黄色稀便。查体:面色较苍白,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺无异常,肝、脾未触及。血常规示 Hb 82g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV 77fL,网织红细胞1.3%。大便隐血试验(+)。最可能的诊断是(    )

    A.再生障碍性贫血

    B.珠蛋白生成障碍性贫血

    C.营养性巨幼细胞贫血

    D.肺含铁血黄素沉着症

    E.缺铁性贫血

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  • 8案例:2岁女孩,饮食均衡,每天喜欢喝冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近2个月面色差,易发热、咳嗽,大便2次/日,黄色稀便。查体:面色较苍白,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺无异常,肝、脾未触及。血常规示 Hb 82g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV 77fL,网织红细胞1.3%。大便隐血试验(+)。引起本例贫血可能的病因是(    )

    A.钩虫病

    B.慢性肠道吸收不良

    C.牛奶过敏所致铁丢失

    D.先天性血红蛋白异常

    E.感染抑制造血功能

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  • 9案例:2岁女孩,饮食均衡,每天喜欢喝冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近2个月面色差,易发热、咳嗽,大便2次/日,黄色稀便。查体:面色较苍白,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺无异常,肝、脾未触及。血常规示 Hb 82g/L,RBC 3.5×1012/L,MCV 77fL,网织红细胞1.3%。大便隐血试验(+)。解决上述情况除对因治疗外,尚需注意的是(    )

    A.停止鲜牛奶

    B.增加叶酸口服

    C.改为注射铁剂

    D.驱钩虫治疗

    E.给予维生素B12肌注

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  • 10案例:1岁7个月女孩,数月来面色渐苍白,易疲乏,越来越不活泼,食欲缺乏,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁5个月方开始萌出),至今以流食和半固体食物为主,食物较窄。体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,心肺无异常发现,肝肋下3cm,脾肋下0.5cm。首次门诊需要做的检查是(    )

    A.血常规

    B.血锌

    C.胃镜

    D.骨髓穿刺

    E.血清铁

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