位置:首页 > 题库频道 > 招考类 > 军队文职考试 > 临床医学 > 临床医学专业儿科造血系统疾病习题51

案例:8个月男婴,体重9kg。因皮肤苍白3个月余,食欲缺乏来诊。患儿为34周早产儿,出生体重2200g,纯牛奶喂养。査体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm,RBC 2.0×1012/L,Hb 48g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不均,以小细胞为主,中央浅染。为确诊,宜首选的检査是(    )

发布时间:2020-11-13

A.骨髓细胞学检査

B.红细胞渗透脆性试验

C.血红蛋白电泳

D.抗人球蛋白试验

E.铁蛋白、血清铁、总铁结合力测定

试卷相关题目

  • 1案例:8个月男婴,体重9kg。因皮肤苍白3个月余,食欲缺乏来诊。患儿为34周早产儿,出生体重2200g,纯牛奶喂养。査体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm,RBC 2.0×1012/L,Hb 48g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不均,以小细胞为主,中央浅染。最可能的诊断是(    )

    A.营养性缺铁性贫血

    B.营养性巨幼细胞贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.珠蛋白生成障碍性贫血

    E.溶血性贫血

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  • 2案例:13个月女婴,纯母乳喂养,未添加辅食。足月剖宫产,生后曾有青紫窒息史,经抢救后无不适。患儿6个月会坐、8个月会爬,1岁时可扶栏行走。近2个月患儿面色渐苍黄,表情较呆滞,舌体震颤,不能独坐。开始最佳的治疗方案为(    )

    A.叶酸

    B.维生素B12

    C.维生素B12+叶酸

    D.硫酸亚铁

    E.硫酸亚铁+维生素C

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  • 3案例:13个月女婴,纯母乳喂养,未添加辅食。足月剖宫产,生后曾有青紫窒息史,经抢救后无不适。患儿6个月会坐、8个月会爬,1岁时可扶栏行走。近2个月患儿面色渐苍黄,表情较呆滞,舌体震颤,不能独坐。临床诊断为(    )

    A.再生障碍性贫血

    B.叶酸缺乏性巨幼细胞贫血

    C.维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血

    D.缺血缺氧性脑病后遗症

    E.营养性缺铁性贫血

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  • 4案例:13个月女婴,纯母乳喂养,未添加辅食。足月剖宫产,生后曾有青紫窒息史,经抢救后无不适。患儿6个月会坐、8个月会爬,1岁时可扶栏行走。近2个月患儿面色渐苍黄,表情较呆滞,舌体震颤,不能独坐。下列辅助检查中,最有诊断意义的是(    )

    A.外周血涂片

    B.血清叶酸含量测定

    C.血清铁和铁蛋白

    D.骨髓象

    E.血常规

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  • 5案例:孕7个月早产女婴,现已10个月,因面色苍白4个月佘。平日食欲缺乏,不肯进辅食。查体:体重8.5kg,指甲菲薄、脆弱,心前区可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,血常规示 Hb 51g/L,RBC 2.0×1012/L,WBC 9.9×109/L,PLT 150×109/L,MCV 75fL,MCH 24pg,MCHC 32%。以下不属于小细胞低色素贫血的是(    )

    A.营养性缺铁性贫血

    B.铁粒幼细胞贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.珠蛋白生成障碍性贫血

    E.维生素B6缺乏性贫血

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  • 6案例:8个月男婴,体重9kg。因皮肤苍白3个月余,食欲缺乏来诊。患儿为34周早产儿,出生体重2200g,纯牛奶喂养。査体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm,RBC 2.0×1012/L,Hb 48g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不均,以小细胞为主,中央浅染。该患儿主要的发病原因为(    )

    A.未及时添加含铁较多的辅食

    B.未及时添加含维生素B12较多的辅食

    C.骨髓造血功能低下

    D.珠蛋白基因的缺失或点突变

    E.红细胞破坏增多

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  • 7案例:8个月男婴,体重9kg。因皮肤苍白3个月余,食欲缺乏来诊。患儿为34周早产儿,出生体重2200g,纯牛奶喂养。査体:皮肤黏膜苍白,心前区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,脾肋下1cm,RBC 2.0×1012/L,Hb 48g/L。外周血涂片示红细胞形态大小不均,以小细胞为主,中央浅染。根据目前病例的诊断,主要治疗应包括(    )

    A.铁剂+维生素C

    B.铁剂+维生素B12

    C.泼尼松+丙酸睾丸酮

    D.脾切除

    E.铁剂+维生素C+输血

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  • 8案例:14个月女婴,因面色苍白4个月余,发热2天就诊。平日食欲缺乏,不肯进辅食。查体:T 38.3℃,体重9.0kg,指甲菲薄、脆弱,心前区可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血常规示 Hb 71g/L,RBC 3.0×1012/L,WBC 11.9×109/L,PLT 150×109/L,MCV 75fL,MCH 24pg,MCHC 28%。肝、脾增大的原因,最可能的是(    )

    A.白血病

    B.心力衰竭

    C.髓外造血

    D.乙型肝炎

    E.CMV感染

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  • 9案例:14个月女婴,因面色苍白4个月余,发热2天就诊。平日食欲缺乏,不肯进辅食。查体:T 38.3℃,体重9.0kg,指甲菲薄、脆弱,心前区可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血常规示 Hb 71g/L,RBC 3.0×1012/L,WBC 11.9×109/L,PLT 150×109/L,MCV 75fL,MCH 24pg,MCHC 28%。为明确贫血的性质最简便的辅助检查是(    )

    A.血清铁蛋白测定

    B.网织红细胞计数

    C.血红蛋白分析检查

    D.血涂片查红细胞形态

    E.骨髓涂片检查

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  • 10案例:14个月女婴,因面色苍白4个月余,发热2天就诊。平日食欲缺乏,不肯进辅食。查体:T 38.3℃,体重9.0kg,指甲菲薄、脆弱,心前区可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,血常规示 Hb 71g/L,RBC 3.0×1012/L,WBC 11.9×109/L,PLT 150×109/L,MCV 75fL,MCH 24pg,MCHC 28%。为进一步确诊最有意义的检查是(    )

    A.详细査体,注意肝、脾、淋巴结

    B.血常规检查MCV、MCH、MCHC

    C.骨髓象细胞学检査

    D.网织红细胞计数

    E.有关铁代谢的生化检查,如血清铁、铁蛋白、总铁结合力和转铁蛋白饱和度

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