男性，15岁。腹部跌伤，腹8时。体检：一般情况好，血压16／12kPa，脉搏100次／分钟，腹平坦，局部腹壁肿胀有擦伤痕迹，在肿胀部位腹部压痛明显，伴肌紧张，但无反跳痛。此时的处理原则为

试卷相关题目

• 1腹部闭合性损伤中，下列说法正确的是

  A.剖腹探查应重点探查，无需全面探查

  B.肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤

  C.肝破裂死亡率最高

  D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血

  E.空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎

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• 2关于腹部闭合性损伤的处理不正确的是

  A.应首先处理对生命威胁最大的损伤

  B.穿破性损伤应先处理污染重的，后处理污染轻的损伤

  C.应先处理穿破性损伤，后处理出血性损伤

  D.内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术

  E.空腔脏器破裂者必须用大量抗生素

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• 3脾破裂手术处理通常采用

  A.脾破裂缝合修补术

  B.脾部分切除术

  C.脾移植术

  D.脾切除术

  E.大网膜填塞止血术

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• 4按发病率的高低，腹部损伤常受累及的脏器依次为

  A.脾、肝、胰、胃

  B.脾、肝、肾、胰

  C.肾、肝、胃、胰

  D.脾、肾、肝、胃

  E.脾、肝、肾、胃

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• 5腹股沟斜疝发生嵌顿，其主要原因是

  A.疝环小，疝内容物有粘连

  B.疝环小，腹内压骤然增加

  C.疝环大，致疝内容物脱出较多

  D.腹壁肌肉紧张收缩内环

  E.腹壁肌肉紧张收缩外环

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• 6腹部损伤后，行腹腔穿刺抽出不疑固血液，此时应考虑为

  A.实质性脏器破裂

  B.空腔脏器破裂

  C.前腹壁血肿

  D.腹膜后血肿

  E.误入血管

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• 7腹膜后血肿最重要的并发症是

  A.出血

  B.感染

  C.肠麻痹

  D.休克

  E.里急后重

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• 8胰腺损伤处理不当，最可能的远期并发症是

  A.胆总管狭窄

  B.胰腺真性囊肿

  C.脂肪泻

  D.胰腺假性囊肿

  E.横结肠梗阻

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• 9胰腺损伤最常见的合并伤是

  A.十二指肠

  B.胆总管

  C.横结肠

  D.右侧肾

  E.脾

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• 10腹部闭合性损伤怀疑有内脏损伤时，需进行哪些检查

  A.B型超声波检查

  B.CT检查

  C.选择性血管造影

  D.腹部X线平片检查

  E.腹部穿刺和腹腔灌洗术

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