案例：患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。为确诊，还应该进一步做的最主要的实验室检査为(     )

试卷相关题目

• 1案例：患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。该患儿最可能的诊断是(     )

  A.结核性脑膜炎

  B.颅内肿瘤

  C.急性颅内出血

  D.狼疮性脑病

  E.原发性癫痫

  开始考试点击查看答案
• 2案例：8岁女孩，主因发热2周收入院。査体T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（-)，腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/1h，ASO1257U，PPD(-)。治疗中需要监测的指标是(     )

  A.PPD

  B.胸部X线

  C.ASO

  D.红细胞沉降率

  E.血清补体C3

  开始考试点击查看答案
• 3案例：8岁女孩，主因发热2周收入院。査体T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（-)，腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/1h，ASO1257U，PPD(-)。首选的药物治疗是(     )

  A.异烟肼

  B.泼尼松

  C.大剂量丙种球蛋白

  D.维生素C

  E.阿司匹林

  开始考试点击查看答案
• 4案例：8岁女孩，主因发热2周收入院。査体T38℃，P100次/分，咽稍充血，心肺（-)，腹部可见环形红斑，化验红细胞沉降率100mm/1h，ASO1257U，PPD(-)。最可能的诊断是(     )

  A.结核感染

  B.链球菌感染

  C.风湿热

  D.过敏性紫癜

  E.Still病

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患儿，女，11岁。发热20余天，瓶37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109L，尿常规检査正常。如果初诊类风湿关节炎，首先应给予哪种药物治疗(     )

  A.糖皮质激素

  B.非甾体类抗炎药

  C.病情缓解抗风湿药

  D.静脉注射丙种球蛋白

  E.抗肿瘤坏死因子单克隆抗体

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。针对原发病首选的治疗是(     )

  A.皮质激素口服治疗

  B.皮质激素静脉冲击治疗

  C.抗癲痫治疗

  D.免疫抑制剂治疗

  E.神经营养药物治疗

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检:左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。如果选择皮质激素治疗(     )

  A.1～2周

  B.2～4周

  C.6个月

  D.小于12个月

  E.根据病情，症状控制后，小剂量长疗程维持

  开始考试点击查看答案
• 8案例：12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。该病例可诊断为(     )

  A.幼年特发性类风湿关节炎少关节型

  B.幼年类风湿关节炎全身型

  C.幼年类风湿关节炎多关节型（RF阳性）

  D.幼年类风湿关节炎多关节型(RF阴性）

  E.幼年强直性脊柱炎

  开始考试点击查看答案
• 9案例：12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。治疗本病最佳药物选择(     )

  A.非甾体类抗炎药＋糖皮质激素

  B.非甾体类抗炎药＋甲氨蝶呤

  C.甲氨蝶呤

  D.糖皮质激素

  E.环磷酰胺

  开始考试点击查看答案
• 10案例：12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。本病最可能出现的后遗症是(     )

  A.强直性脊柱炎

  B.关节严重畸形

  C.视力障碍

  D.慢性肝硬化

  E.严重肾损伤

  开始考试点击查看答案