患儿男，5岁。摔倒后左肘关节着地送来急诊。分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是

试卷相关题目

• 1患者男，65岁，1年前诊断为“阿尔茨海默症”，由其老伴照顾，前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是

  A.为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在家里

  B.为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话

  C.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭

  D.老伴时常会让患者帮忙做一些家务

  E.为帮助患者恢复记忆老伴会常和他一起看过去的生活照片

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• 2初产妇，孕40周，临产10小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，胎心140次/分，宫口开大1cm，S-2，应首选哪项处理措施

  A.肥皂水灌肠

  B.人工破膜

  C.静脉滴注小剂量缩宫素

  D.肌肉注射哌替啶

  E.立即行剖宫产

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• 3患者男，45岁。无诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续约3分钟后，抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治。医生查体时患者再次出现类似发作，此时不应当

  A.解开患者的衣领、衣扣和腰带

  B.将患者的头部朝向一边

  C.在患者的上下臼齿间放压舌板

  D.按压患者的肢体以制止抽搐

  E.给予安定静脉推注

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• 4确诊肺结核最特异的方法是

  A.X线检查

  B.CT检查

  C.胸部B超

  D.PPD试验

  E.痰结核菌检查

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• 5患者女，烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为

  A.意识

  B.脉搏

  C.血压

  D.末梢循环

  E.尿量

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• 6患者男，40岁，血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括

  A.双侧足背动脉搏动

  B.皮肤温度

  C.皮肤颜色

  D.皮肤出血

  E.皮肤感觉

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• 7患儿男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院，现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是

  A.多晒太阳

  B.按时预防接种

  C.加强体格锻炼

  D.居室定期食醋熏蒸

  E.体温过高时应及时降温

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• 8颈部急性蜂窝织炎的最大危险是

  A.引起纵隔内感染

  B.继发颅内感染

  C.窒息

  D.深部脓肿

  E.脓毒症

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• 996.1 患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。该患者可能的诊断是

  A.闭合性气胸

  B.开放性气胸

  C.张力性气胸

  D.创伤性气胸

  E.血气胸伴失血性休克

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• 1096.2 患者男性，28岁，左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。首要的急救措施是

  A.高流量给氧

  B.快速输血补液

  C.剖胸探查

  D.穿刺放气

  E.气管切开辅助呼吸

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