该患者回到病房后，护士应该立即完成的护理措施是

试卷相关题目

• 1医嘱要求进行CT检查，护士应首选

  A.向家属解释CT与MRI的区别

  B.确认CT检查已收费

  C.安排用平车运送患者

  D.为保证检查顺利进行，应携带氧气枕

  E.向护士长请示

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• 2护士对该患者及家属进行入院宣教，宣教重点是

  A.医院的规模和特色

  B.注意与同病区的患者保持良好关系

  C.应尽早开始进行左侧肢体功能锻炼

  D.目前应卧床休息，不可自行起床活动

  E.每天床上洗澡，避免压疮

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• 3护士与该患者进行沟通时，影响沟通并使患者对护士产生不信任感的行为是

  A.两眼注视对方

  B.全神贯注地倾听，做记录

  C.问题回答均简单明确

  D.不时评论对方所谈内容

  E.倾听中特别注意患者情绪变化

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• 4护士给予该患者采取正确卧位是

  A.截石位

  B.“V”形卧位

  C.左侧卧位

  D.右侧卧位

  E.头高足低位

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• 5护士应该为该患者最好选用哪种灌肠

  A.大量不保留灌肠

  B.小量不保留灌肠

  C.清洁灌肠

  D.保留灌肠

  E.药物不保留灌肠

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• 6该护士解释她的判断是因为患者压疮的表现符合炎性浸润期的变现，包括

  A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

  B.局部坏死组织侵入真皮下层，颜色变黑

  C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

  D.表皮有感染发生，形成溃疡

  E.表皮有水泡破溃，并有黄色液体渗出

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• 7该护士认为患者的饮食护理应采用

  A.高热量、低蛋白、低盐

  B.高维生素、高蛋白、低盐

  C.高维生素、高蛋白、高糖类

  D.高维生素、高蛋白、低脂肪

  E.高维生素、高脂肪、低蛋白

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• 8该护士为患者制订了详细的护理计划，应除外

  A.每2h协助翻身1次，定时查看皮肤状况

  B.骶尾部垫置气圈

  C.在无菌操作下抽出水疱内液体

  D.嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎

  E.平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧

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• 9现场护士首要的急救措施是

  A.吸氧

  B.使用镇痛药

  C.止血

  D.建立静脉通道

  E.封闭胸部伤口

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• 10护士考虑患者最可能发生了

  A.闭合性气胸

  B.张力性气胸

  C.开放性肋骨骨折

  D.开放性血气胸

  E.张力性血气胸

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