初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+l，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130／80mmHg，胎心144次／分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+I，宫缩力弱，20秒/5-6分，胎心好。应诊断为(    )

试卷相关题目

• 1妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了(    )

  A.预防感染

  B.减少游离氨及其他毒素的形成

  C.消除肠道内感染灶

  D.控制重症肝炎进展

  E.抑制需氧菌和厌氧菌

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• 2心脏病产妇胎儿娩出后应立即(    )

  A.腹部放置砂袋

  B.静注麦角新碱

  C.鼓励下床活动

  D.抗感染

  E.行绝育手术

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• 327岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是(    )

  A.前置胎盘

  B.羊水过多

  C.胎盘早剥

  D.先兆子宫破裂

  E.子宫破裂

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• 4初产妇，临产5小时，全腹痛1小时，阴道少量出血。检查血压8～50mmHg，脉搏120次／分，腹部检查：子宫板状硬，胎位不清，胎心听不到。最可能的诊断是(    )

  A.子宫破裂

  B.先兆子宫破裂

  C.胎盘早剥

  D.忽略性肩先露

  E.脐带脱垂

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• 5胎盘早剥的主要病理变化是(    )

  A.包蜕膜出血

  B.真蜕膜出血

  C.底蜕膜出血

  D.胎盘边缘出血

  E.以上都不是

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• 628岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为(    )

  A.潜伏期延长

  B.活跃期延长

  C.活跃期停滞

  D.第二产程停滞

  E.第二产程延长

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• 726岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是(    )

  A.人工破膜

  B.立即剖宫产

  C.静脉滴注催产素5U

  D.肌注杜冷丁100mg

  E.观察1小时后再决定

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• 8不协调性子宫收缩乏力时，首选药物应是(    )

  A.硫酸镁静脉滴注

  B.杜冷丁肌内注射

  C.肼苯达嗪静脉滴注

  D.甘露醇快速静滴

  E.氯丙嗪静脉推注

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• 927岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分，阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是(    )

  A.静注地西泮加速产程进展

  B.静脉滴注缩宫素

  C.肌内注射缩宫素

  D.静脉注射麦角新碱

  E.立即行剖宫产术

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• 1027岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是(    )

  A.静脉滴注缩宫素

  B.静脉滴注麦角新碱

  C.肌内注射哌替啶(杜冷丁)

  D.人工破膜

  E.立即行剖宫产术

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