当班护士考虑此患儿是严重的

试卷相关题目

• 1患者女性27岁，上唇疥挤压后出现寒颤高热头痛昏迷，护士应首先考虑

  A.感染性休克

  B.疥病

  C.脓毒血症

  D.蜂窝织炎

  E.海绵状静脉窦炎

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• 2患者，男性腹泻三天，来院时精神差，口唇映红，呼吸深快，呼气有铜味，护士根据患者情况考虑其可能是

  A.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

  B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

  C.代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.混合性碱中毒

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• 3患者女性27岁，前臂行石膏绷带包扎2h，患者向护士诉手指剧痛，护士查体发现手指发凉，发绀，不能自主说话，该护士首先考虑

  A.低血容量性休克

  B.石膏绷带包扎过紧

  C.神经损伤

  D.体位不当

  E.静脉血栓

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• 4患者男性35岁，左胸外伤后出现呼吸困难疼痛，面色发绀，气管右移，左侧呼吸音消失并伴有皮下气肿，初步考虑

  A.气胸

  B.心脏破裂

  C.脓胸

  D.肺水肿

  E.阻塞性肺炎

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• 5患者女性22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛恶心呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆，查体无异常，可能诊断

  A.脑震荡

  B.蛛网膜下腔出血

  C.颅骨骨折

  D.硬脑膜下血肿

  E.脑出血

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• 6护士在对该患儿进行查体时，与患儿的距离属于

  A.一般距离

  B.个人距离

  C.社会距离

  D.亲密距离

  E.演讲距离

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• 7护士根据患儿的表现和化验结果，判断其脱水程度为

  A.中度脱水

  B.中重度之间的脱水

  C.中度脱水

  D.极轻度脱水

  E.轻度脱水

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• 8护士进一步考虑该患儿失水约占其体重

  A.4%

  B.9%

  C.11%

  D.12%

  E.15%

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• 9给该患儿积累损失量用ORS液，该护士按体重计算入量应为

  A.25ml/kg

  B.30ml/kg

  C.45ml/kg

  D.50ml/kg

  E.70ml/kg

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• 10护士给患者制定的护理及计划中的护理诊断一项应除外

  A.焦虑

  B.活动无耐力

  C.自尊紊乱

  D.营养失调，低于机体需求量

  E.潜在并发症——贫血

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