患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是

试卷相关题目

• 1测量血压时袖带过松可使血压

  A.偏低

  B.无影响

  C.偏高

  D.脉压增大

  E.脉压减少

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• 2压疮坏死溃疡期的局部处理原则是

  A.选择敏感抗生素治疗创面感染

  B.做压力均匀的环行按摩

  C.红外线照射，使创面干燥

  D.促进肉芽组织再生

  E.防止厌氧菌感染

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• 3适宜盆浴的患者是

  A.严重心脏病

  B.阑尾切除术后第1天

  C.严重创伤

  D.极度衰竭者

  E.产后1个月

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• 4进行口腔护理时评估患者口腔不包括

  A.有无口臭

  B.有无义齿

  C.舌苔的变化

  D.粘膜有无溃疡

  E.牙齿是否洁白

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• 5预防压疮的方法中下列哪项是不正确的

  A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次

  B.给予低蛋白、低热量、清淡饮食

  C.保持皮肤、床铺干燥清洁

  D.骨隆突处放软枕、海绵垫

  E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩

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• 6患者，女，40岁。急性胃肠炎，5分钟前饮热开水，护士前来测量体温，了解情况后应该

  A.嘱其用冷开水漱口后再测

  B.参照上一次测量值记录

  C.暂停测一次

  D.改测直肠温度

  E.嘱咐患者30分钟后再测口腔温度

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• 7在插胃管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应

  A.嘱患者深呼吸，缓慢插入

  B.立即拔出胃管

  C.停止片刻，待患者恢复后继续插入

  D.停止插入，检查胃管是否误入气管

  E.让患者继续吞咽配合

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• 8热水坐浴的适应证是

  A.会阴部充血疼痛

  B.阴道出血

  C.急性盆腔炎症

  D.妊娠8个月

  E.月经量过多

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• 9乙醇拭浴操作方法中不正确的是

  A.足部放冰袋，头部放热水袋

  B.拭浴时以离心方向进行

  C.拭浴后整理床单位及用物

  D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录

  E.发生寒战应停止擦浴

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• 10为便秘患者进行健康教育下列哪项是错误的

  A.每晚睡前使用开塞露

  B.摄入足够的水分

  C.多食蔬菜.水果和粗粮

  D.适当翻身或下床活动

  E.每日定时解便一次

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