张先生发生压疮最主要的原因是

试卷相关题目

• 1据此判断张先生尾骶部皮肤表现属哪期压疮

  A.淤血红润期

  B.淤血浸润期

  C.炎性浸润期

  D.浅层溃疡期

  E.深层溃疡期

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• 2某高三学生因肺炎住院，因担心耽误学习而出现沮丧，焦虑，不能安静休息的行为属于

  A.角色行为缺如

  B.角色行为冲突

  C.角色行为强化

  D.角色行为消退

  E.角色行为改变

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• 3某男性中学生，自感乏力，纳差，肝区疼痛近一周，诊断为急性黄疸型甲型肝炎住院，此病人临床表现应除外

  A.尿色深黄

  B.粪色加深近黑褐

  C.尿胆红素检查阳性

  D.血清丙氨酸氨基转移酶(A1T)显著提高

  E.乙型肝炎表面抗原阴性

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• 4患者，男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊人院。体检：BP90/60 mmHg，R 28次/分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是

  A.持续低流量吸氧

  B.间断低流量吸氧

  C.高流量吸氧

  D.低流量酒精湿化吸氧

  E.高流量酒精湿化吸氧

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• 5患者，女性，35岁。诊断为带状疱疹，医嘱抗病毒溶液静脉推注，每日3次，正确的操作是

  A.选择细，弹性好的血管穿刺

  B.0．5%碘伏消毒注射部位1次

  C.见回血再进针少许固定

  D.注射时推注速度宜快

  E.拔针后勿按压

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• 6给予的护理措施以下哪项不妥

  A.每2小时翻身1次

  B.保持衣裤及床铺干燥

  C.尿湿后用温水擦净皮肤

  D.每天按摩尾骶部2次

  E.床上铺气垫褥

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• 7为预防病人发生其他并发症，护士应着重指导家属学会

  A.鼻饲灌

  B.皮下注射

  C.测量血压

  D.被动活动

  E.更换敷料

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• 8这时需要

  A.听到医嘱后直接执行

  B.简单复述一次

  C.重复一次，确认无误后执行

  D.盲目执行

  E.迅速执行自己听到的医嘱

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• 9抢救结束后

  A.护士记录抢救时情况即可

  B.护士记录抢救时间、所用药物

  C.收拾抢救现场

  D.安置患者后记录抢救过程

  E.及时记录医嘱的各项内容，并督促医师及时补上书面医嘱及药物

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• 10因抢救病人未能及时书写病历时，应该在抢救结束后据实补记，时间是抢救后

  A.6小时内

  B.1天内

  C.半小时内

  D.3天内

  E.一周内

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