患者，男性，70岁，发现高血压40年，近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难，1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体：端坐位，血压200／90mmHg，颈静脉无怒张。心率l03次／分，律齐，双下肺可闻及中小水泡音，腹软，肝未及，下肢不肿。该患者降压宜首选

试卷相关题目

• 1患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V。导联ST段抬高0．4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是

  A.初发劳累性心绞痛

  B.稳定型劳累性心绞痛

  C.恶化型劳累性心绞痛

  D.变异型心绞痛

  E.急性心肌梗死

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• 2女，45岁，2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25g，每日3次。空腹血糖6.2mmol／L，餐后2小时血糖12.6mmol／L。近2个月发热、咳嗽，痰结核菌阳性。控制血糖应给予

  A.加大二甲双胍剂量

  B.磺脲类口服降糖药

  C.胰岛素

  D.d葡萄糖苷酶抑制剂

  E.胰岛素增敏剂

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• 3为研究饮用水中微囊藻毒素与大肠癌发病的关系，有人对某地8个镇居民饮用水中微囊藻毒素浓度进行检测，以此作为环境暴露水平，同时收集近年来当地大肠癌发病率数据，以此作为疾病指标，然后对两种指标进行等级相关分析，这种研究方法属于

  A.出生队列分析

  B.生态学研究

  C.理论流行病学研究

  D.病例对照研究

  E.队列研究

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• 4队列研究证明高胆固醇血症是冠心病的危险因素(RR=3，P<0.05)。但进行以医院为基础的病例对照研究时，发现病例组与对照组的血清胆固醇水平没有显著性差异(0R=1.1，P>0．05)。进一步分析显示，这种病例对照研究与队列研究结果之问的差异，是因为冠心病患者在诊断为冠心病后大多改变了其饮食习惯和生活习惯，从而使患者的血清胆固醇下降了。这属于下列哪一种偏倚

  A.检出偏倚

  B.易感性偏倚

  C.Neyman偏倚

  D.Berkson’s偏倚

  E.诊断怀疑偏倚

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• 5一项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为：喜甜食与糖尿病的关系OR=1.2，95％Cl为0.7～1.6，这意味着

  A.喜甜食与糖尿病有关

  B.该0R值有95％的可能是错误的

  C.喜甜食有95％可能性会增加患糖尿病的危险

  D.该结果存在偏倚的可能性为95％

  E.该0R值真实值在0.7～1.6之间的机会为95％

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• 6某地开展高血压普查，10万人中发现高血压200例，据此可计算高血压哪项指标

  A.罹患率为200／10万

  B.发病率为200／10万

  C.患病率为200／10万

  D.累积发病率为200／10万

  E.发病密度为200／10万

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• 7一项糖尿病调查，A方案空腹血糖临界点水平定在7.0mmol／L，B方案空腹血糖临界点水平定在7.5mmol／L，则

  A.A方案和B方案的灵敏度相同

  B.A方案的特异度比B方案高

  C.A方案的灵敏度比B方案高

  D.A方案的假阴性率比B方案高

  E.A方案的阳性预测值比B方案高

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• 8一般女性乳腺癌的患病率约为2／10万，患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60／l0万。在一般女性中进行筛检，筛检阳性者中0.1％患癌，在乳腺增生患者中进行筛检，筛检阳性者中20％患癌，这说明在患病率高的人群中开展筛检

  A.特异度变化不大

  B.特异度降低

  C.灵敏度降低

  D.阳性预测值升高

  E.灵敏度变化不大

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• 9疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现法律规定需报告的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告，这种疾病监测方式属于

  A.哨点监测

  B.第二代监测

  C.主动监测

  D.被动监测

  E.行为学监测

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• 10该研究属于

  A.现况研究

  B.实验研究

  C.病例对照研究

  D.队列研究

  E.生态学研究

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