下列关于急进性肾小球肾炎免疫学检查，正确的是

试卷相关题目

• 1急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

  A.中度贫血

  B.预后不佳

  C.以急性肾炎综合征起病

  D.肾功能急剧恶化

  E.早期出现急性肾衰竭

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• 2男，30岁。反复发作肉眼血尿，感染后加重，无水肿、高血压及肾功能减退，最可能的诊断是

  A.泌尿系统肿瘤

  B.急性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.IgA肾病

  E.急进性肾小球肾炎

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• 3IgA肾病描述正确的是：

  A.是免疫病理诊断，是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病

  B.病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎

  C.临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮

  D.本病发生于青壮年，临床表现单一

  E.预后佳，不会发生肾衰竭

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• 4女，28岁。全身水肿、尿量减少、肾功能进行性下降10天，1个月前曾患上感。查体BP160/95mmHg，尿蛋白(++)，红细胞20个／HP。肾活检最可能的病理表现是

  A.新月体性肾炎

  B.微小病变肾病

  C.系膜增生性肾炎

  D.膜性肾病

  E.局灶节段性肾小球硬化

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• 5按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300umol/L，对诊断最有价值的进一步检查是

  A.清洁中段尿培养

  B.肾穿刺活检

  C.肾脏ECT

  D.肾脏B型超声

  E.静脉肾盂造影

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• 6最常出现ANCA（中性粒细胞胞浆抗体）阳性的肾病是

  A.急进性肾小球肾炎

  B.急性肾小球肾炎

  C.狼疮肾炎

  D.急性间质性肾炎

  E.急性肾小管坏死

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• 7急进性肾小球肾炎I型患者血浓度常升高的抗体是

  A.抗肾小球基底膜抗体

  B.抗核抗体

  C.抗双链DNA抗体

  D.抗中性粒细胞胞浆抗体

  E.抗平滑肌抗体

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• 8关于急进性肾炎描述正确的是

  A.肾活检提示25%以上肾小球囊内有大新月体形成

  B.III型患者抗中性粒细胞胞浆抗体呈阳性，好发于中老年

  C.I型患者循环免疫复合物常呈阳性，好发于中青年

  D.II型患者抗基底膜抗体常呈阳性，补体C3常升高

  E.I型、III型患者适用甲泼尼龙冲击治疗，II型适合强化血浆置换治疗

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• 9关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是

  A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚

  B.微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合

  C.急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成

  D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）

  E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生

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• 10男，20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿，尿少。查：血压160/100mmHg，尿蛋白(++)，尿沉渣：红细胞(++)，Scr 130μmol/L，2周后少尿，BUN 28mmol/L，Scr 620μmol/L，哪种疾病可能性大

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾炎

  D.肾病综合征

  E.高血压肾病

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